飲むだけで痩せる薬は、内科で処方してもらうことが可能です。
現在、内科でもらえる痩せる薬には2種類があります。
しかし内科で痩せる薬を処方してもらうためには条件があり、ただダイエット目的で病院を受診してもなかなか購入することはできません。
今回は内科でもらえる痩せる薬の詳細や、条件なしで簡単に購入できる方法などを紹介します。
内科でもらえる痩せる薬は？
現在、内科で処方してもらうことができる痩せる薬には「サノレックス」と「ウゴービ皮下注」の2種類があります。
以前はサノレックスのみでしたが、新しくウゴービ皮下注が肥満治療薬として承認されました。
それぞれの痩せる薬がどんな薬なのか、順番に開設していきます。
食欲抑制剤「サノレックス」とは
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サノレックスとは、日本で初めて厚生労働省から承認された医療用の食欲抑制剤です。
肥満症に対して使われる医薬品となっており、食欲を抑制することで摂取カロリーを減らし食べ過ぎを防ぐことができます。
食事制限をつらいと感じてしまう方や間食がやめられない方におすすめですが、脂質や糖質の吸収を抑える効果はありません。
サノレックスの効果
サノレックスは食欲調整中枢に作用し、食欲を抑制することで体重減少に効果を発揮します。
メーカーが実地した試験では食事制限とサノレックスを併用した場合、12週間で体重が平均8.2kg減少したことが分かっています。
個人差はありますが服用から1ヶ月で3～5kg程度、減量される方が多いようです。
また、サノレックスには代謝を促す働きもあり、普段と同じ運動量であっても消費カロリーを増やすことができるため、効率よくダイエットできます。
サノレックスの副作用
サノレックスの副作用発現率は21.4％と高くなっており、とくに口やのどの渇き、便秘といった症状が多く報告されています。
・吐き気、嘔吐
・便秘
・発疹
・かゆみ
・頭痛など
また、重大な副作用として依存性や肺高血圧症が現れる場合もあり、長期の服用には注意しなければいけません。
依存性の原因については、サノレックスに含まれる有効成分マジンドールが覚醒剤であるアンフェタミンと似ていることが関係しています。
飲んでいないと不安になるといったような精神依存に陥るケースがあるため、医師の指導のもと服用するようにしましょう。
2023年に新たに「ウゴービ皮下注」が承認
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2023年3月、新たに厚生労働省から肥満治療薬として承認されたのがウゴービ皮下注です。
発売日は2024年2月22日で、ダイエット薬として人気があるオゼンピックと同じ有効成分ということで注目を集めました。
ウゴービ皮下注は注射薬のため、濃度の高い薬剤を確実に体内に注入できるというメリットがあります。
ウゴービ皮下注の効果
ウゴービ皮下注は脳の満腹中枢に作用し、食欲を減退させることで体重減少に効果を発揮します。
食事療法を併用した臨床試験では68週間投与した結果、患者の平均体重が約8～11kg減量したことが示されています。
ウゴービ皮下注とメディカルダイエット薬であるオゼンピックは同じ成分ですが、ウゴービ皮下注はオゼンピックの最大2.4倍投与可能です。
そのため、体重減少効果が高く、肥満治療には非常に効果を期待できます。
ウゴービ皮下注の副作用
ウゴービ皮下注は安全性の高い医薬品とされていますが、下記のような副作用が現れる場合もあります。
・頭痛
・吐き気
・嘔吐
・便秘
・胃腸炎など
とくに、体が慣れていない投与初期は吐き気や下痢といった症状が現れやすくなりますが、これらの症状はどれも一時的です。
投与を続けるなかで消失していくことがほとんどのため、過度に心配する必要はありません。
しかし、稀に低血糖や急性膵炎といった重篤な副作用が現れることもあるため、異変は感じた際はすぐに医療機関を受診してください。
漢方薬も処方される
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痩せる薬として、防風通聖散(ぼうふうつうしょうさん)と呼ばれる漢方薬が処方されることもあります。
防風通聖散は18種類の生薬を配合しており、肥満や水太り、肌荒れの改善など幅広い症状に効果を発揮します。
漢方は通常の医薬品と比べて副作用が少なく依存性の心配もないため、緩やかに症状を改善していきたい方などにおすすめです。
防風通聖散の効果
防風通聖散は食欲を抑えて便通を改善し、全身についた余分な脂肪を燃焼します。
食欲を増進させるグレリンというホルモンを低下させる効果があるため、普段ついつい食べ過ぎてしまうという方には、とくにおすすめです。
海外でおこなわれた研究では、防風通聖散を6ヶ月服用した結果、約1.4～4.8kg体重が減少したとの報告があります。
また、防風通聖散は便秘解消にも効果的で、食事で摂った脂質やコレステロールを便と一緒に排出することができます。
効果には個人差がありますが、服用後2週間～1ヶ月で効果が現れはじめるとされています。
防風通聖散の副作用
防風通聖散は漢方薬であるため副作用は少ないとされていますが、その日の体調や飲み合わせによっては下記の症状が現れることがあります。
・かゆみ
・食欲不振
・軟便
・下痢
・排尿障害
・不眠など
便秘改善に効果がある大黄(ダイオウ)や芒硝(ボウショウ)といった生薬を配合しているため、下剤と併用すると副作用が現れやすくなります。
また、長期間の服用で腸間膜静脈硬化症になる可能性があるとされ、定期的な大腸内視鏡検査が必要です。
内科でもらえる痩せる薬の保険適用条件
サノレックスやウゴービ皮下注などの痩せる薬は、内科で処方してもらうことができます。
しかし誰でも入手できる訳ではなく、それぞれの保険適用条件を満たした場合のみ処方してもらうことが可能です。
以下ではサノレックスとウゴービ皮下注、それぞれの保険適用条件をご紹介します。
処方薬サノレックスの保険適用条件
サノレックスは、国内では高度肥満症の方のみ処方される肥満治療薬です。
まずは、サノレックスを処方してもらうための保険適用条件は以下の通りになります。
- あらかじめ食事療法や運動療法を行い、効果が不十分な方
- 肥満度が+70％以上、またはBMIが35以上の高度肥満症の方
両方の条件を満たさなければ、サノレックスは保険適用とならず処方してもらうことはできません。
日本人でBMIが35以上の方は0.2～0.3％と非常に少なく、なおかつ食事療法や運動をしても肥満が改善されなかったのみサノレックスの服用対象となる訳です。
従ってサノレックスの保険適用条件に当てはまる方はほとんどおらず、国内ではサノレックスを取り扱っている病院も多くありません。
「体重kg ÷ (身長m)2」で求めます。
ウゴービ皮下注の保険適用条件
ウゴービ皮下注の保険適用条件は、以下の通りになります。
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高血圧・脂質異常症・2型糖尿病のいずれかを有し、なおかつ食事療法や運動療法を行っても肥満が改善されない方で、次の条件に該当する場合。
- ①BMIが35以上の方
- ②BMIが27以上で、なおかつ2つ以上の肥満に関する健康障害※がある方
※肥満に関連した健康障害とは、冠動脈疾患、脳梗塞・一過性脳虚血発作、非アルコール性脂肪性肝疾患、月経異常・女性不妊、閉塞性睡眠時無呼吸症候群などの生活習慣病が当てはまります。
これらの条件に当てはまる方のみ、保険が適用されウゴービ皮下注を処方されます。
通常体型の方は処方してもらえず、また肥満の状態にある方でも重度の場合でなければ保険適用の対象外です。
漢方薬の保険適用条件
漢方薬にはドラッグストアなどで手軽に購入できる市販薬と、病院やクリニックで処方してもらう医療用漢方薬があります。
治療目的で処方される医療用漢方は、基本的に健康保険が適用可能です。
たとえば、肥満症や脂質異常症など肥満に関する健康障害がある場合に保険適用となります。
しかし予防や美容目的では、保険適用で処方してもらえません。
そのため価格も病院やクリニックによって異なり金額が高額になってしまう可能性があります。
内科でもらえる痩せる薬の価格
内科で処方される痩せる薬3つについて、保険適用の価格を下記の通りまとめました。
| 保険適用価格 | |
|---|---|
| サノレックス | 30錠(1か月分) 15,000円～20,000円 |
| ウゴービ | 4回(1か月分) 10,000円～15,000円 |
| 漢方 | 1か月分 3,000円～5,000円 |
内服薬のサノレックスが月15,000円～20,000でもっとも高額です。
次いで注射薬のウゴービが月10,000円～15,000円の価格帯となります。
また、漢方薬であっても医療用となると月3,000～5,000円です。
このことから、保険適用により薬の費用負担額が軽減されているものの、決して安い価格ではないことがわかります。
美容クリニックで処方される痩せる薬は？
痩せる薬は、美容クリニックでも処方されています。
美容クリニックで処方されるのは、オゼンピックやリベルサス、サクセンダなどのGLP-1受容体作動薬が主流です。
内科でもらえる痩せる薬と同じ種類の肥満治療薬であり、理想の体型や体重をキープしたい多くの方に使用されています。
また内科では、保険適用の条件に当てはまる場合でなければ痩せる薬は処方されません。
そのうえ保険適用されるのは高度の肥満症であるなど、限られた一部の方のみです。
美容クリニックであれば自由診療となるため、肥満症の方ではなくても痩せる薬を処方してもらうことができます。
内科でもらえる薬との違い
内科で処方される痩せる薬と、美容クリニックで処方される薬にはさまざまな違いがあります。
| 内科 | 美容クリニック | |
|---|---|---|
| 処方される薬 | サノレックス(内服薬) セマグルチド(自己注射)の2種のみ |
10種類ほどのダイエット薬(自己注射/内服薬) |
| 保険適用 | 適用される | 適用されない（自由診療） |
| 処方条件 | 医師の診察 BMI35以上の人 |
医師の診察 血液検査などを受ける場合あり |
まず内科で処方される薬は、サノレックスとウゴービ皮下注の2種類です。
どちらも食欲の抑制や代謝の促進効果により、減量効果が期待されます。
しかし肥満の原因は、体質やライフスタイルによりさまざまです。
一方の美容クリニックでは、サノレックスやウゴービ皮下注などと同様の食欲抑制剤だけでなく、糖質や脂質の吸収を阻害する薬などさまざまな種類を取り扱っています。
肥満の原因に併せて適切な治療薬を選べるため、効率的に体重を落とすことが可能です。
肥満外来(ダイエット外来)について
内科でもらえる痩せる薬をネットで調べると、様々な治療薬が出てきます。
理由として、クリニックによっては肥満外来(ダイエット外来)を併設し、サノレックスとウゴービ以外の医薬品を処方するところもあるからです。
しかし、現在日本でダイエット薬として承認されているのはサノレックスとウゴービだけです。
そのため、サノレックスとウゴービ以外の医薬品を処方する場合は、あくまでも自由診療扱いとなります。
つまり、肥満外来と内科でもらえる医薬品では認識が異なるため注意が必要です。
美容クリニックの注意点
美容クリニックでは自由診療となるため、肥満体型ではない場合にも未承認の痩せる薬を処方してもらうことができます。
しかし自由診療であるが故に、薬代が全額自己負担となり高額になりがちな点に注意が必要です。
例として、美容クリニックで痩せる薬を処方された場合の金額を挙げてみます。
血液検査5,500円+薬代1ヶ月分16,000円
例2：ゼニカルの金額例
1ヶ月分19,000円
個人差はありますが、痩せる薬は1ヶ月服用しただけでも効果を実感できることがあります。
ですが継続して服用したい場合は、金銭的なコストが大きくなってしまいます。
美容クリニックがおすすめな人
痩せる薬を美容クリニックで処方してもらうのは、次のような方におすすめです。
- 食事制限や運動だけでは痩せられない方
- 痩せたいけど、ダイエットが続かない方
- 肥満まではいかないが痩せたい、体重を減らしたい方
- 高額な薬代でも構わない方
- 保険適用条件に当てはまらないが、痩せる薬が欲しい方
美容クリニックを受診することで、患者さんの体質やライフスタイルに合わせた痩身治療が受けられます。
オンライン診療もあるため、来院が不要な場合も。
自力で痩せようと努力しても効果が得られない場合、美容クリニックによる治療を受けることでダイエット効果が得られやすくなるかもしれません。
また治療薬を飲むだけで自然と食欲や摂取カロリーが抑えられるため、ダイエットを続けやすいことも美容クリニックを受診することのメリットです。
安く手軽に痩せる薬を手に入れるなら個人輸入！
内科や美容クリニックの受診以外で痩せる薬を買うには、個人輸入を利用することをおすすめします。
個人輸入とは、個人が海外の企業やメーカーから直接医薬品を購入すること。
処方箋不要で購入できるため病院に足を運ぶ必要がなく、簡単に痩せる薬を買うことができます。
| 内科 | 美容クリニック | 個人輸入 | |
|---|---|---|---|
| 処方される薬 | サノレックス セマグルチドの2種のみ |
10種類ほどのダイエット薬 | 先発薬からジェネリックまで100種類以上 |
| 保険適用 | 適用される | 適用されない（自由診療） | 適用されないが安価 |
| 処方条件 | 医師の診察 BMI35以上の人 |
医師の診察 血液検査などを受ける場合あり |
個人で使用する分には購入条件は特になし |
個人輸入を利用する場合も保険は適用されませんが、同じく保険適用外の内科・美容クリニックよりも比較的安価で購入できます。
また国内の通販と同じような感覚で、スマホやPCから気軽に利用できる点もメリットです。
有名なオゼンピックやサクセンダなど注射タイプの痩せる薬は取り扱いがありませんが、同じくGLP-1ダイエットに使用されているリベルサスなどの飲み薬は個人輸入でも入手ができます。
通販（個人輸入）で買える痩せる薬のおすすめ4選
では、個人輸入で購入可能な痩せる薬の中から、特におすすめの商品を4つご紹介します。
一口に痩せる薬と言っても、その作用はさまざま。
今回は、以下の3つの効果ごとに推奨する薬を紹介していきます。
それぞれの特徴を簡単に解説していくので、ご自身に合うものを見つけてみてください。
食欲を抑制したい方に
リベルサス
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リベルサス 9,800円～ 1錠あたり最安値 816円 |
| 商品名 | リベルサス |
|---|---|
| 有効成分 | セマグルチド |
| 効果 | インスリンの分泌を促進させて血糖値を下げる、食欲の抑制 |
| 飲み方 | 起床後、朝の食事や飲水をする前に服用（服用後は、食事や飲み物をとるまでに30分時間を置く） |
| 副作用 | 便秘、下痢、お腹の張り、胃のむかつき など |
リベルサスは「GLP-1受容体作動薬」と呼ばれる、2型糖尿病の治療薬です。
「痩せるホルモン」と言われる「GLP-1」を体外から補うことができるほか、インスリンの分泌を促進させることで血糖値を下げる作用もあります。
また、サノレックスと同じく食欲抑制効果があり、食事量を変えずにダイエットができます。
サノレックスよりも圧倒的に入手が簡単という点は大きなメリットでしょう。
甘いもの・炭水化物が好きな方に
フォシーガ
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フォシーガ 6,300円～ 1錠あたり最安値 142円 |
| 商品名 | フォシーガ |
|---|---|
| 有効成分 | ダパグリフロジン |
| 効果 | 血中内の過剰なブドウ糖を尿として排出して血糖値を下げる |
| 飲み方 | 1日1回、5mgを服用 |
| 副作用 | 便秘、頻尿、口の渇き など |
フォシーガは、「SGLT2阻害薬」と呼ばれる、1型・2型糖尿病治療薬です。
血中の過剰なブドウ糖を尿として排泄させる、糖質吸収ブロックの働きがあるため、1日約200～500kcal程度のカロリーをカットすることができます。
カナグルジェネリック
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カナグルジェネリック 5,940円～ 1錠あたり最安値 155円 |
| 商品名 | カナグルジェネリック |
|---|---|
| 有効成分 | カナグリフロジン水和物 |
| 効果 | 血中内の過剰なブドウ糖を尿として排出して血糖値を下げる |
| 飲み方 | 1日1回、朝食前または朝食後に1錠（100mg）を服用 |
| 副作用 | 便秘、口の渇き、膀胱炎 など |
カナグルジェネリックは「カナグル」という2型糖尿病治療薬のジェネリック医薬品で、フォシーガと同様「SGLT2阻害薬」に分類されます。
1日約400kcalの余分な糖が尿として排出されるため、大幅なカロリーカットが可能です。
揚げ物・お肉が好きな方に
オルリガル
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オルリガル 6,800円～ 1錠あたり最安値 71円 |
| 商品名 | オルリガル |
|---|---|
| 有効成分 | オルリスタット |
| 効果 | 脂肪の吸収を阻害する |
| 飲み方 | 1日3回、食事中または食後に服用 |
| 副作用 | 油性直腸排出、おなら、油性または脂肪性便、排便回数の増加、軟便 など |
オルリガルは、膵臓から分泌される脂肪分解酵素「リパーゼ」の活性を阻害し、体内への脂肪吸収を抑制します。
摂取した脂肪の約40%が便と一緒に排出されるため、ダイエット中に脂っこいものを食べることもできます。
国内のクリニックでも処方されている脂肪阻害薬「ゼニカル」のジェネリック医薬品で、先発薬と同様の効果がありながらも安い価格で購入できる点が魅力です。
正規品100%保証のお薬なびでは、このほかにも数々の痩せる薬を取り扱っています。
ぜひ色々な商品を見比べて、自分に合った薬を見つけてみてください。
内科でもらえる痩せる薬に関するよくある質問
最後に、内科でもらえる痩せる薬について、よくある質問をご紹介します。
妊娠出産を経て痩せにくくなってしまったのですが、内科で処方された薬を使えば痩せられますか？
痩せる薬に限った話ではありませんが、薬の効果には個人差があるため、「内科で処方してもらったから必ず痩せる」と断言することはできません。
また、せっかく薬の効果があったとしても、あまりに過剰なカロリー摂取をしたり極端に不規則な生活を送ってしまえば意味がないでしょう。
ダイエットの際には、あくまで健康的な食事と運動を中心に、その補助として薬を利用することをおすすめします。
内科でもらえる薬は副作用が強いですか？
内科で処方してもらえるサノレックスは作用が強く、服用にあたっては十分に注意する必要があります。
もちろん副作用リスクについても個人差はありますが、一般的に病院で処方される医療用医薬品は比較的副作用が強いとされているものが多いです。
服用後、体に異変が起きた場合はすぐに使用を中止し、医師の診察を受けるようにしてください。
内科でもらえる薬になんとか保険を適用させることはできませんか？
保険適用の条件は病院によっても異なりますが、原則として定められた保険適用範囲を無理矢理変更してもらうということは不可能です。
内科処方以外で比較的安価に痩せる薬を入手したいのであれば、先程ご紹介した個人輸入での購入が最適な手段でしょう。
個人輸入を利用した場合も保険は適用されませんが、同じく保険適用外の病院処方と比べても安価で購入できます。
アライは内科でもらえませんか？
肥満薬のアライは内科で処方してもらえません。
アライは市販薬のため、ドラッグストアで購入できます。
ただし、要指導医薬品で購入にあたってはいくつかの厳しい条件が設定されているため、誰でも簡単に購入できるというわけではありません。
年齢や腹囲のサイズなど条件に当てはまる方が対象となり、薬剤師の指導を受けて購入できます。
しかし購入対象者であっても生活習慣の改善といった事前準備が必要です。
詳しくは下記コラムを参照ください。
まとめ
- 内科でもらえる痩せる薬はサノレックスとウゴービ皮下注しかない
- サノレックスとウゴービ皮下注を処方してもらうのは難しい
- デメリットも多く、服用には注意が必要
- 内科よりも美容クリニックの方が取り扱っている薬の種類は多い
- 個人輸入なら美容クリニックよりも安価で痩せる薬を購入できる
日本は欧米諸国と比べて肥満症患者が少ないため、内科などの身近な医療機関で肥満治療薬の処方を受けるのが難しいのが現実です。
現状、痩せる薬の入手方法は「10割負担のクリニック処方」か「個人輸入を使って自ら購入する」のどちらかに限られると言っても過言ではありません。
薬を用いたダイエットをする場合は、健康的な食事や運動にも気を配りつつ、用法・用量をしっかりと守って適切な使用を心がけましょう。
