避妊薬

お薬なびでは、アフターピルや低用量ピルなど避妊薬に関連する様々な情報をご紹介しています。

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ピルには以下の画像のように種類があり、種類によって用途や副作用の強さなどが異なります。

一般的にピルと呼ばれている、避妊薬には大きく6つの種類があります。

多くのピルの共通点は女性ホルモンであるエストロゲンを含むことです。

エストロゲンの含有量や複数の成分を含むなどの違いにより区別されています。
※ミニピルのみエストロゲンを含まない

避妊薬と一つにまとめていても、それぞれに使用目的が異なります。

ご自身に合ったピルを選ぶことが大切です。

ピルの種類や特徴、違いを詳しく見る

ピルには世代や相性といった区別があります。

主に低用量ピルや超低用量ピルは世代や相性によって、種類を分けています。

世代や相性により特徴が異なるため、それぞれを詳しく紹介していきます。

世代

ピルには4つの世代があります。

分けるポイントは、ピルに含まれている黄体ホルモンです。

低用量ピルや超低用量ピルは卵胞ホルモンと黄体ホルモンを含みます。

卵胞ホルモンはエチニルエストラジオールですが、黄体ホルモンの種類が異なります。

世代は開発された時期で分けられたものです。

違う世代だからと言って、避妊効果が弱まることはありません。

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ピルの世代一覧！世代ごとの特徴や違いを詳しく見る

相性

ピルには3つの相性があります。

1シートのなかで、配合されているホルモンの量に変化によって分けられています。

主にはホルモン量が一定のものと、段階的に変化するものの2種類があります。

さらに相性は3つに分類され、それぞれ以下のような特徴をもっています。

2相性・3相性のピルは、1ヵ月に摂取するホルモンをなるべく減らすために、ホルモン量が段階的に変化しています。

自然のホルモンバランスと近い形で服用できるため、身体へ負担がかかりません。

特に不正出血が起こりにくいため、1相性のピルが合わなかった方に向いています。

「現在、妊娠を望んでいない」という方におすすめの、避妊目的のピルをご紹介します。
ピルの種類によっては避妊以外の効果も期待できますので、ご自分のお悩みに合ったものを選んでみてください。

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【1位】マーベロン

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世界では30年以上の歴史があり、日本でも1999年に承認された定番の低用量ピルです。
含有されるホルモン量が一定である「1相性」に分類されます。
飲み始めの時期に副作用が現れることが多く、不正出血や吐き気といった症状が現れる可能性があります。

また、男性ホルモンの作用を抑制するデソゲストレルというホルモンが配合されている「第三世代」に該当し、ニキビの改善にも効果が期待できます。
避妊効果を得ながら肌トラブルの改善も期待できるため、ニキビにお悩みの方にもおすすめです。

【2位】トリキュラー

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総合ランキングでも2位にランクインしているトリキュラーは、1979年頃から世界中の女性たちに愛用されている有名な低用量ピルです。

含有されるホルモン量が三段階に変化する「3相性」に分類されます。ホルモンの変化が自然の流れに近いため副作用が軽く済むと言われており、特に不正出血が起こりにくいのが特徴です。

また、子宮内膜が厚くならないように作用するレボノルゲストレルというホルモンが配合されている「第二世代」のため、経血の量が少なくなるというメリットもあります。
避妊をしながら、生理による諸症状も抑えたいという方におすすめです。

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【3位】ノベロン

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1位でご紹介したマーベロンのジェネリック医薬品です。マーベロンと同じく、「1相性」「第三世代」に分類されます。

配合される成分もほとんど同じため、男性ホルモン過多が原因で起こるニキビなどの肌トラブルにも効果が期待できます。

ジェネリック医薬品は先発薬より価格が安いため、マーベロンを服用したいけれど、継続服用による金銭面の負担を少しでも抑えたいという方にはノベロンがおすすめです。

月経困難症や過多月経、PMS（月経前症候群）やPMDD（月経前不快気分障害）といった生理にまつわるお悩みの改善が期待できるおすすめのピルをご紹介します。
生理によって毎月辛い思いをしている方はぜひ検討してみてください。

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【1位】ヤーズ

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酷い生理痛やPMSにお悩みの方に処方されることが多く、日本国内でもよく使用されている超低用量ピルです。
含有されるホルモン量が一定の「1相性」に分類され、ホルモンバランスの変化によって生理1～2週間前から引き起こされるPMSやPMDDの改善も期待できます。

また、副作用が出にくいとされる「第四世代」に該当しますが、飲み始めは吐き気や乳房の張りといった副作用が現れることがあります。生理のせいで辛い日々を過ごしている方におすすめです。

【2位】ヤスミン

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1位でご紹介したヤーズのジェネリック医薬品で、ヤーズと同じく「1相性」「第四世代」に分類されます。

配合されている成分はヤーズと同じですが、エチニルエストラジオールという女性ホルモン（エストロゲン）が、ヤスミンの方が僅かに多く含まれています。

しかし、ヤーズより低価格で同様の効果が得られるため、継続服用による金銭面の負担を少しでも抑えたいという方にはヤスミンがおすすめです。

【3位】ロエッテ

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アメリカのファイザー社が開発した超低用量ピルで、避妊目的のおすすめランキング2位でご紹介したトリキュラーのジェネリック医薬品です。

ただし、トリキュラーと異なりロエッテは「1相性」のため、ホルモン量は一定に保たれます。経血量が少なくなりやすい「第二世代」に該当し、過多月経や月経困難症の症状にも効果が期待できます。

トリキュラーより低価格で購入しやすく、ホルモンバランスの変化による精神的な不調や、酷い生理痛にお悩みの方におすすめです。

避妊に失敗してしまった時の救世主・緊急避妊薬としておすすめのアフターピルをご紹介します。
万が一に備えてアフターピルを常備しておきたい方は、ぜひ参考にしてみてください。

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【1位】ナイピル

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ノルレボのジェネリック医薬品です。
性行為後72時間以内に服用することで、84％の確率で妊娠が阻止されます。

性行為後12時間以内の服用であれば99.5％もの高確率で妊娠が阻止できるため、常備しておけば万が一避妊に失敗しても望まぬ妊娠を防ぐことができるでしょう。

日本国内では未承認の薬ですが、成分や効果はノルレボとほとんど同じですから、先発薬より低価格のジェネリック医薬品のアフターピルを常備しておきたい方におすすめです。

【2位】ノルレボ

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日本国内で初めて承認されたアフターピルで、2011年2月頃から病院で処方されている薬です。
ノルレボの特徴は、高い避妊効果が得られる点と副作用が出にくいという点です。
72時間以内に服用すれば84％の高確率で妊娠を防ぐことができます。

吐き気や不正出血といった副作用が出ることがありますが、臨床試験では1割弱しか確認されていないため比較的副作用が出にくいと言われています。女性の身体に配慮したアフターピルです。

【3位】エラ

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性行為後120時間以内に服用すれば約85％の確率で妊娠を防ぐことができます。

一般的なアフターピルは72時間以内の服用が推奨されているため、飲むタイミングを逃してしまった場合は120時間（5日）以内にエラを服用することをおすすめします。

ただし、エラを服用するとおよそ半数以上の方に消退出血が見られます。その他にも、吐き気や生理不順といった副作用が現れる可能性がありますので注意しましょう。

さまざまな事情により72時間以内にアフターピルを服用できなかった場合には、エラがおすすめです。

ピルは避妊や生理痛の軽減などの効果以外にも、肌荒れの改善にもおすすめです。
ニキビ・肌荒れ対策におすすめのピルをご紹介します。
ホルモンバランスを整えて、肌トラブルの解消を目指しましょう。

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【1位】スーシー

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ホルモン量が一定の「1相性」、男性ホルモンの抑制効果が期待できる「第三世代」に分類される低用量ピルです。

男性ホルモンが過剰に分泌されることでニキビや肌荒れを招くと言われていますが、スーシーには男性ホルモンの影響を阻害する酢酸シプロテロンというホルモンが含まれています。
そのため、約6ヶ月服用した患者のうち82.8％に「50％以上の肌トラブル改善」が確認されています。

日本国内ではまだ承認されておらずマイナーな薬ですが、海外では効果が認められていますので安心して服用していただけます。

【2位】ヤスミン

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生理トラブル改善の2位でもご紹介した、ヤーズのジェネリック医薬品です。
ヤーズと同じく「1相性」「第四世代」に分類される超低用量ピルですから、副作用が少ないのも特徴のひとつです。

従来のピルに使われていた男性ホルモンを活発化させてしまうホルモンの代わりに、ヤスミンにはドロスピレノンという利尿ホルモンが使われているため、男性ホルモンの影響で起こるニキビを改善することができると言われています。

また、低用量ピルを服用すると「食欲が増進してしまうため太りやすい」という印象が持たれがちですが、ヤスミンに含まれる成分には食欲増進といった副作用はありません。生理のお悩みと肌トラブルをまとめて改善したい方におすすめです。

【3位】マーベロン

マーベロンを詳しく見る

避妊目的の1位でもご紹介した、世界的によく使用されている低用量ピルです。

スーシーと同様、含有されるホルモン量が一定である「1相性」、男性ホルモンを抑制するホルモンが配合された「第三世代」に分類されます。ホルモンバランスの乱れを改善してニキビができにくい肌を作ります。

また、スーシーよりも聞きなじみがあるため、まずは有名なピルから試してみたいという方におすすめです。

ピルには6つの種類があります。

しかし、自分に合ったピルがどれかわからないという人も少なくはありません。

ここからはシーンや使用の目的別にどのピルを選べばよいのかを紹介していきます。

ピル選びの参考にしてください。

まだ妊娠したくない、避妊が目的の場合

A.低用量ピルを選びましょう。

低用量ピルは服用を継続している限り、妊娠を防ぐことができます。

正しく使用することで避妊率は99.7％となります。

低用量ピルを見てみる

生理前や生理痛がつらい場合

A.超低用量ピルを選びましょう。

超低用量ピルは生理前のPMSや月経困難症に対しての適応があります。

生理痛が重く、日常生活が困難となる場合は、超低用量ピルを使用することで改善できます。

超低用量ピルを見てみる

旅行と生理が被るのでずらしたい場合

A.中用量ピルまたは低用量ピルを選びましょう。

生理を遅らせる場合は、次の生理予定日の5日前から中用量ピルを服用します。

生理を早める場合は、早める生理の一つ前の生理開始日から5日間以内に低用量ピルの服用を開始します。

中用量ピルを用いて生理を早める場合は、中用量ピルを10日間以上継続服用し、服用を中止させることで生理が起こります。

中用量ピルを見てみる

低用量ピルを見てみる

避妊に失敗した場合

A.アフターピルを選びましょう。

避妊に失敗した後、72時間以内に服用することで妊娠を防ぐことができます。

服用が早ければ早いほど避妊率は高くなります。

アフターピルを見てみる

低用量ピルで吐き気や頭痛など体調が悪い場合

A.低用量ピルの種類を変えるもしくは、超低用量ピルを選びましょう。

低用量ピルの種類を変えることで体調が改善する場合もあります。

1相性を使用中であれば、3相性の種類に変えてみましょう。

また、よりホルモン含有量の少ない超低用量ピルに変えることで副作用のリスクを軽減できます。

低用量ピルを見てみる

超低用量ピルを見てみる

生理周期が安定しない場合

A.低用量ピルもしくは超低用量ピルを選びましょう。

低用量ピルや超低用量ピルは生理周期を安定させる効果があります。

生理不順の方は、生理をコントロールすることができます。

低用量ピルを見てみる

超低用量ピルを見てみる

不正出血、過多月経がある場合

A.低用量ピルを選びましょう。

低用量ピルを使用することでホルモンバランスを安定させ、不正出血や過多月経を改善します。

しかし、使用する場合は医師の指示に従って使用してください。

低用量ピルを見てみる

体質により低用量ピルが使えない場合

A.ミニピルを選びましょう。

ミニピルは低用量ピルを使えない方でも使用可能な場合があります。

喫煙者の方や授乳中の方でも使用できます。

低用量ピルが使えない方は、一度ミニピルでの適性を確認しましょう。

ミニピルを見てみる

ここからは、ピルに関するよくある質問にお答えしていきます。

避妊目的以外にもさまざまな効果が期待できるピルですが、日本ではあまり普及しておらず「ピル後進国」と言われています。これを機に正しい知識を身につけて、ピルの効果を存分に生かしましょう。

ピル太りはどんなものですか？

低用量ピルが直接体重を増加させるということはありません。
しかし、一般的なピルに含まれるエストロゲンとプロゲステロンというホルモンには、むくみやすくなるという副作用があるため太ったように感じることがあります。

また、プロゲステロンには食欲増進作用があるため結果的に体重の増加に繋がってしまうのです。
意識的に食事の量を制限したり、運動を取り入れることでピル太りを防ぐことができるでしょう。

むくみや食欲増進の副作用が酷い場合には、ホルモン含有量が少ない超低用量ピルを服用することも対処法のひとつです。

ただし、本来のお悩みに対する効果が得られなければ意味がありませんので、ピルの切り替えは慎重に検討しましょう。

ピルは長期間飲み続けても大丈夫ですか？

基本的には長期間服用しても問題ありません。
ただし、副作用の中でも重篤な「血栓症」が起こるリスクが高くなると言われています。

初期症状として【ふくらはぎのむくみ、手足の痺れ、胸の痛み、激しい頭痛など】が見られることがありますので、身体の異変を感じた場合にはすぐに病院を受診してください。

また、ピルの服用中には定期的に検診を受け、血栓症やその他の病気を発症していないか確認することで安心して服用を続けられます。

ピルで肌が綺麗になるのはなぜですか？

ニキビなどの肌トラブルは皮脂が増えることで引き起こされますが、体内で男性ホルモンが過剰に分泌されてしまうとこれらのトラブルが起こるとされています。

ピルに含まれるエストロゲンなどのホルモンが男性ホルモンを抑制してくれるため、ピルを服用することで肌トラブルの改善が期待できるのです。

しかし、ホルモンバランスが著しく乱れている場合には、ホルモンバランスを整える段階で一時的に肌トラブルが悪化してしまうことがあります。2～3ヶ月ほど継続して服用することでホルモンバランスが整い、肌の状態も安定してくるでしょう。

ピルのメリットとデメリットは？

ピルを服用することでさまざまなメリットを得ることができます。
生理にまつわる諸症状や病気の治療目的で使用されることも多く、「女性が自分らしく生きていくため」に活躍してくれるでしょう。

しかし、飲み忘れによる避妊の失敗や副作用といったデメリットもありますので、ご自分のライフスタイルや体質に合ったピルを選ぶことをおすすめします。

ピルは将来の妊娠に影響を及ぼしますか？

ピルを服用していたからといって、将来的に妊娠しにくくなるということはありません。
ピルによって意図的にホルモンバランスを調整しますが、服用を中止して1ヶ月以内に80％、6ヶ月以内に99％の女性の生理周期が元通りになるというデータがあります。

ピルの服用をやめてから6ヶ月以上経過しても妊娠しない場合には他の要因が考えられるでしょう。
子宮の病気や無排卵性月経、または元々妊娠しにくい体質という可能性もありますので、産婦人科を受診して検査してもらうことをおすすめします。

日本国内の病院で処方してもらえるピルの他に、海外通販で入手できる海外製のピルなど、さまざまな種類のピルがあります。

避妊目的で使用するイメージが強いですが、配合されるホルモンの種類や含有量によっては生理痛の軽減やPMSの緩和、肌トラブルの改善といった効果も期待できます。

ご自分のお悩みに合ったピルを選ぶことが大切ですから、どれを選べば良いか分からないという方は本記事でご紹介したランキングを参考にしてみてください。