市販で痛風の薬を購入するとなると、痛み止めしか購入することができず、痛風の根本的な治療にはなりません。 処方薬であれば、痛風予防や尿酸値を下げて治療する薬が購入可能です。
発作が起こりそうな予兆がした際には、コルヒチンを服用することで発作を予防することができます。
痛みや腫れを取り除きたい場合には、痛風発作治療薬がおすすめ。非ステロイドが主に使われます。
痛風の発作を予防したい方は、尿酸降下薬がおすすめ。痛みが治まったあとに使用される薬です。
| 商品名 | ザイロリック |
|---|---|
| 成分 | アロプリノール |
| 効果 | 高尿酸血症の改善、痛風の予防 |
| 副作用 | 発疹、食欲不振、胃部不快感、全身倦怠感、脱毛など |
| 飲み方 | 1日200mg～300mgを2回～3回に分けて食後に服用 |
| 製造元 | GSKファーマ |
| 商品名 | コルチナ（コルヒチン） |
|---|---|
| 成分 | コルヒチン |
| 効果 | 痛風の緩和、家族性地中海熱の改善、ベーチェット病の改善 |
| 副作用 | 下痢、嘔吐、腹痛、脱力感、脱毛など |
| 飲み方 | 1日3mg～4mgを6回～8回に分けて服用（痛風緩和の場合） |
| 製造元 | Jean Marie |
| 商品名 | アロプリノール（ザイロリック） |
|---|---|
| 成分 | アロプリノール |
| 効果 | 高尿酸血症の改善、痛風の予防 |
| 副作用 | 発疹、食欲不振、胃部不快感、全身倦怠感、脱毛など |
| 飲み方 | 1日200mg～300mgを2回～3回に分けて食後に服用 |
| 製造元 | Sandoz |
| 商品名 | カロナールジェネリック |
|---|---|
| 成分 | アセトアミノフェン |
| 効果 | 解熱、頭痛・月経痛・歯痛等の緩和 |
| 副作用 | 発疹、吐き気、食欲不振など |
| 飲み方 | 1回300～1000mg（0.6錠～2錠）を服用 |
| 製造元 | Thai Nakorn patana Co.,Ltd |
| 商品名 | タイレノール |
|---|---|
| 成分 | アセトアミノフェン |
| 効果 | 解熱、頭痛・月経痛・歯痛等の緩和 |
| 副作用 | 発疹、吐き気、食欲不振など |
| 飲み方 | 1回300～1000mg（0.6錠～2錠）を服用 |
| 製造元 | Johnson&Johnson(OLIC) |
| 商品名 | ゴートニル（コルヒチン） |
|---|---|
| 成分 | コルヒチン |
| 効果 | 痛風の緩和、家族性地中海熱の改善、ベーチェット病の改善 |
| 副作用 | 下痢、嘔吐、腹痛、脱力感、脱毛など |
| 飲み方 | 1日3mg～4mgを6回～8回に分けて服用（痛風緩和の場合） |
| 製造元 | Inga Laboratories |
| 商品名 | フェブリク |
|---|---|
| 成分 | フェブキソスタット |
| 効果 | 高尿酸血症の改善、痛風の予防 |
| 副作用 | 関節痛、四肢不快感、下痢、倦怠感など |
| 飲み方 | 1日1回10mgを食後に服用 |
| 製造元 | サンファーマ |
| 商品名 | カルポル6プラス |
|---|---|
| 成分 | アセトアミノフェン |
| 効果 | 解熱、頭痛・月経痛・歯痛等の緩和 |
| 副作用 | 発疹、吐き気、食欲不振など |
| 飲み方 | 1回10ml～20ml（500～1000mg）を服用 |
| 製造元 | GlaxoSmithKline |
| 商品名 | コルガウト（コルヒチン） |
|---|---|
| 成分 | コルヒチン |
| 効果 | 痛風の緩和、家族性地中海熱の改善、ベーチェット病の改善 |
| 副作用 | 下痢、嘔吐、腹痛、脱力感、脱毛など |
| 飲み方 | 1日3mg～4mgを6回～8回に分けて服用（痛風緩和の場合） |
| 製造元 | Aspen |
| 商品名 | フェブリク・ジェネリック |
|---|---|
| 成分 | フェブキソスタット |
| 効果 | 高尿酸血症の改善、痛風の予防 |
| 副作用 | 関節痛、四肢不快感、下痢、倦怠感など |
| 飲み方 | 1日1回10mgを食後に服用 |
| 製造元 | シプラ |
| 商品名 | インドメタシン |
|---|---|
| 成分 | インドメタシン |
| 効果 | 解熱、鎮痛、筋肉痛緩和など |
| 副作用 | 頭痛、腹痛、消化不良、下痢、めまいなど |
| 飲み方 | 1日1～3回、1回1錠を服用 |
| 製造元 | ジャグソンパル |
| パッケージ | 発送時期により、メーカーパッケージが異なります。 |
| 商品名 | ザイロリック・ジェネリック |
|---|---|
| 成分 | アロプリノール |
| 効果 | 高尿酸血症の改善、痛風の予防 |
| 副作用 | 発疹、食欲不振、胃部不快感、全身倦怠感、脱毛など |
| 飲み方 | 1日200mg～300mgを2回～3回、食後に服用 |
| 製造元 | Almus |
| 商品名 | ロキソニン |
|---|---|
| 成分 | ロキソプロフェンナトリウム水和物 |
| 効果 | 片頭痛改善、解熱鎮痛、腰痛など |
| 副作用 | 発疹、腹痛、胃部不快感、眠気、AST上昇など |
| 飲み方 | 片頭痛は1回1錠を服用 |
| 製造元 | 第一三共 |
| 商品名 | ポトレート |
|---|---|
| 成分 | クエン酸カリウム |
| 効果 | 尿路結石の除去、尿細管性アシドーシスの改善 |
| 副作用 | 下痢、軟便、胃の不快感、吐き気など |
| 飲み方 | 毎日決まった時間に、1回463mgを1日3回服用 |
| 製造元 | インタスファーマ |
| 商品名 | ズリック40 |
|---|---|
| 成分 | フェブキソスタット |
| 効果 | 高尿酸血症の改善、痛風の予防 |
| 副作用 | 関節痛、四肢不快感、下痢、倦怠感など |
| 飲み方 | 1日1回10mgを食後に服用 |
| 製造元 | ザイダスカディラ |
| 商品名 | シャッラキ |
|---|---|
| 成分 | シャッラキ |
| 効果 | 関節炎改善、腰痛改善、痛風改善など |
| 副作用 | 特に報告されていません |
| 飲み方 | 1日2回、食後に1回1錠を服用 |
| 製造元 | ヒマラヤハーバルズ |
| 商品名 | ナイキサン・ジェネリック |
|---|---|
| 成分 | ナプロキセン |
| 効果 | 解熱鎮痛、腰痛改善、関節痛改善など |
| 副作用 | 発疹、悪心、嘔吐、眠気、浮腫みなど |
| 飲み方 | 1日300～600mgを3回に分けて食後に服用 |
| 製造元 | アブディイブラヒム |
| 在庫 | 現在欠品中です。 類似商品は以下をご覧ください。 ・ボルタレン（ボベラン）：肩こり・腰痛改善効果もある解熱鎮痛薬です。 ・ニューロフェン（イブプロフェン）：関節痛・関節リウマチや月経痛にも効果がある解熱鎮痛薬です。 |
| 商品名 | ロキソニン（海外市場向け） |
|---|---|
| 成分 | ロキソプロフェンナトリウム水和物 |
| 効果 | 片頭痛改善、解熱鎮痛、腰痛など |
| 副作用 | 発疹、腹痛、胃部不快感、眠気、AST上昇など |
| 飲み方 | 片頭痛は1回1錠を服用 |
| 製造元 | 第一三共 |
| 在庫 | 取り扱い終了商品です。 類似商品は以下をご覧ください。 ・ロキソニン：第一三共社が開発した鎮痛・抗炎症・解熱薬です。 ・ボルタレン（ボベラン）：ボルタレンはジクロフェナクナトリウムを含む鎮痛・抗炎症剤です。 |
| 商品名 | イブプロフェン |
|---|---|
| 成分 | イブプロフェン |
| 効果 | 解熱、関節リウマチ、関節痛、月経痛などの緩和 |
| 副作用 | 胃腸症状、発疹、喘息など |
| 飲み方 | 1日600mgを3回にわけて服用 |
| 製造元 | Kirkland Signature |
| 在庫 | 取り扱い終了商品です。 類似商品は以下をご覧ください。 ・ブルフェン・ジェネリック：有効成分イブプロフェンを含む解熱・鎮痛剤です。 ・ロキソニン：有効成分ロキソプロフェンを含む解熱・鎮痛剤です。 |
血液中の尿酸値が7.0mg/dLを超えた場合、高尿酸血症と診断されます。
長期にわたり高尿酸の状態が続くと、尿酸が結晶化し、全身のいたるところで以下のように悪さをします。
関節に沈着
足の親指などの関節が腫れて、激痛に襲われる(痛風)。
皮下組織や関節に沈着
手、足指の関節、ひじ、ひざ、アキレス腱、かかとにコブができる。
腎臓に沈着
腎臓の働きが低下、悪化して腎不全になると透析が必要となる。
尿路に沈着
激しい痛みが伴う尿路結石に。
尿酸値を下げるには、2種類の方法があります。
高尿酸血症と診断されたからといって、すべての人が尿酸値を下げる薬を使用するわけではありません。
次の項目では、尿酸値を下げる薬を使用した方が良い方について詳しく説明します。
尿酸値は正常な場合、以下の数値となります。
・成人男性：3.5～7.0mg/dLL
・成人女性：2.5～6.0mg/dL
尿酸値が7.0mg/dL以上なら高尿酸血症と診断されますが、7.0mg/dL以上8.0mg/dL未満で過去に痛風の経験がない場合は、治療薬は必要ありません。
しかし尿酸値が7.0mg/dL以上でさらに以下の条件に該当する場合、治療薬が必要となります。
尿酸値を下げる薬が必要な方
・過去に痛風発作をおこしたことがある、痛風結節(コブ)がある
・尿酸値が8.0mg/dL以上で、尿路結石、腎臓病など合併症がある
・尿酸値が9.0mg/dL以上である
尿酸値が9.0mg/dL以上の場合は、痛風発生率が急上昇するため、ほとんどの方が医師により治療薬が必要と判断されます。
尿酸を下げる薬は、大きく分けると2種類あります。
体内での尿酸の生成を抑制する作用のものと、体内にある尿酸の排泄を促進するものです。
・尿酸産生抑制薬
体内の尿酸の生成を抑えます。
尿酸産生が過剰な人や、尿路結石の合併がみられる人に向いています。
・尿酸排泄促進薬
尿中への尿酸排出を促進します。
尿酸の排泄能力が低下している人に向いています。
※これらの尿酸を下げる薬を使用する前に痛風発作が起きてしまった場合、使用することでさらに痛風の症状が悪化する可能性があるため、発作がおさまるまでは使用できません。
| ザイロリック | アロプリノール（ザイロリック） | ザイロリック・ジェネリック | フェブリク | フェブリク・ジェネリック | ズリック40 | |
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| 有効成分 | アロプリノール | アロプリノール | アロプリノール | フェブキソスタット | フェブキソスタット | フェブキソスタット |
| 価格 | 100錠：3,150円～ | 50錠：3,600円～ | 84錠：3,500円～ | 50錠：4,280円～ | 10錠：900円～ | 30錠：1,350円～ |
| 商品詳細 | 商品詳細へ | 商品詳細へ | 商品詳細へ | 商品詳細へ | 商品詳細へ | 商品詳細へ |
尿酸を生成する酵素「キサンチンオキシダーゼ」の働きを抑制することで、体内の尿酸の生成を抑えます。
体内で尿酸を過剰に生成する人や、腎機能低下、尿路結石、もうひとつの尿酸値を下げる薬である尿酸排泄促進薬で副作用が出た方に向いている治療薬です。
アロプリノールは腎障害のある人が服用する場合、障害の程度に合わせて調整が必要でしたが、フェブキソスタットやトピロキソスタットは肝臓で排泄されるため、調整の必要がありません。
3ヶ月～6ヶ月をかけて徐々に尿酸値を「6.0mg/dL」以下にコントロールしていきます。
尿の中に排泄された尿酸の多くは、腎臓の尿細管で再び血液中に再吸収されますが、この再吸収を抑制することで、尿の中への尿酸排出を促進させます。
日本国内のガイドラインでは、尿酸排泄型高尿酸血症の治療において尿酸排泄促進薬がすすめられていますが、尿路結石が発症するリスクがあるため、十分な水分補給が必要です。
痛風は尿の中の高い尿酸値が原因で、尿酸が結晶化し関節に付着します。
そのため尿酸値を下げることで結晶化を防ぎ、痛風の予防ができます。
次の項目では、痛風の発作が発生した時に使用する痛風発作治療薬や、発作を抑える痛風発作抑制剤を紹介します。
| コルヒチン | ジクロチン（コルヒチン） | |
|---|---|---|
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| 有効成分 | コルヒチン | コルヒチン |
| 価格 | 100錠：3,150円～ | 30錠：3,800円～ |
| 商品詳細 | 商品詳細へ | 商品詳細へ |
コルヒチンは、痛風発作予兆期に対して痛風発作抑制薬として推奨されています。
発症後の場合は、少なくとも2時間以内に服用するようにしてください。
コルヒチンは、痛みや腫れを引き起こす白血球からの炎症物質が放出されないように働くことで痛風発作を予防します。
予防的観点からコルヒチンカバーとも呼ばれています。
コルヒチン臨床効果
65例の痛風発作症例に本剤を初日1錠（1錠中コルヒチンとして0.5mg）ずつ4～6錠/日与え、胃腸症状のない場合には、再発防止のため引き続き数日間1～2錠/日を投与した。
効果判定の結果、有効率は73.8％（48例/65例）、効果不明は23.1％（15例/65例）、無効は3.1％（2例/65例）であった。
また、19例の患者で発作持続日数の平均が投与前12日であったのに対し、投与後は 2.4日に短縮した。
| インドメタシン | ボルタレン | ナイキサン・ジェネリック | ロキソニン | |
|---|---|---|---|---|
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| 有効成分 | インドメタシン | ジクロフェナクナトリウム | ナプロキセン | ロキソプロフェンナトリウム水和物 |
| 価格 | 100錠：3,150円～ | 50錠：4,050円～ | 90錠：1,350円～ | 100錠：9,000円～ |
| 商品詳細 | 商品詳細へ | 商品詳細へ | 商品詳細へ | 商品詳細へ |
非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）は、市販薬もありますが、より効果の強い成分を配合したものもあります。
痛風の発作極期に対して、通常投与で改善しない場合、NSAIDパルス療法を行います。
短期的に大量投与することで炎症の鎮静化します。
ナプロキセン臨床効果
痛風発作有効率：82.6％
有効以上：76/92
| プレドニゾロン | |
|---|---|
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| 有効成分 | プレドニゾロン |
| 価格 | 100錠：2,800円～ |
| 商品詳細 | 商品詳細へ |
NSAIDパルス療法を行っても改善しない場合は、ステロイド治療が有効とされています。
短期的に痛風発作を繰り返す場合もステロイド治療は、効果が期待できます。
投与方法は、経口、点滴静注、筋注、関節腔内などがあります。
痛風の市販薬と処方薬の違いとしては、効果の強さや種類の違いがあります。
市販薬では、基本的に痛み止めしか購入することができません。
一方、処方薬は、痛み止めの他に痛風予防や再発防止のための尿酸値を下げる医薬品があります。
尿酸値を下げるサプリはありますが、医療用医薬品よりは効果が低いです。
単一成分を配合した効果の強さが処方薬の特徴で、臨床効果も得られています。
痛風の症状を緩和できる市販薬は、非ステロイド性抗炎症薬と呼ばれる痛み止めです。
| ロキソニンS | イブA | |
|---|---|---|
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| 有効成分 | ロキソプロフェンナトリウム水和物 | イブプロフェン |
| 価格 | 12錠：560円～700円程度 | 60錠：800円～1,200円程度 |
市販薬で痛みを緩和することは可能ですが、痛風を予防する効果や痛風の原因となる尿酸値を下げる効果は期待できません。
そのため、市販薬だけでは、根本から痛風を治すことは難しいとされています。
尿酸値を下げる効果が期待できるサプリメントもあります。
以下に紹介するサプリメントは機能性表示食品に分類されており、科学的根拠に基づいて機能性を表示した食品です。
しかし医薬品とは違い、病気の治療目的で使用することはできませんが、症状を改善するために食品として毎日の食生活に取り入れることは可能です。
| 尿酸サポート | 尿酸値が高めの タブレット |
DHC ルテオリン |
小林製薬 ルテオリン |
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|---|---|---|---|---|
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| メーカー | ファンケル | 大正製薬 | DHC | 小林製薬 |
| 特徴 | 科学的根拠に基づいた機能性があることが認められた、日本初の尿酸値を下げる機能性表示食品。 | マグロやカツオ由来のアミノ酸、アンセリンを凝縮配合した高めの尿酸値を低下させる機能性表示食品。 | 菊の花由来の黄色い色素成分であるルテオリンが、過剰に作られる尿酸を抑制し、尿酸値を引き下げる作用が期待できる機能性表示食品。 | 高めの尿酸値を下げる機能が報告されているルテオリンが配合されており、着色料、保存料、香料すべて無添加の機能性表示食品。 |
| 価格 | 120粒30日分 3,888円 |
90粒30日分 3,780円 |
30粒30日分 1,944円 |
60粒30日分 2,100円 |
痛風発作に使用できない市販薬として、アスピリン（アセチルサリチル酸）を含む痛み止めが挙げられます。
アスピリンは、通常投与することで尿酸値を上昇させてしまいます。
また、痛風発作時に大量投与すると尿酸値を急激に下げ、関節内に付着している尿酸塩を剥がれ落とし、激しい炎症が起きることになります。
通常投与でも大量投与でも痛風の症状を悪化させてしまいます。
バファリンなどアスピリンが入っているので、市販薬を使用する場合は、避けてください。
日常生活の中で症状を緩和する方法もあります。
痛みが出た際や痛風の原因となるプリン体などを抑える方法があります。
痛みが軽い場合は、患部を冷やし休めることで改善することが多いです。
氷や保冷剤などをタオルで包み、1日数回患部を冷やすと効果的とされています。
※最大20分程度
痛みが和らぐまでは、安静にし、患部を心臓より高い位置に上げることで静脈のうっ血を防ぎましょう。
また、湿布でも効果が期待できますが、痛み止めと同様の成分の場合、過剰摂取となる恐れがあるため、注意してください。
アルコールは、尿酸値を上げる要因の一つです。
痛風発作中は、禁酒を守り、1日2リットルを目安に水をたくさん飲むようにしましょう。
発作がない場合、アルコールの摂取は可能ですが、なるべく少なめにすることを心がけ週に2日以上の休肝日を設けてください。
プリン体は、尿酸値を上げてしまい、痛風の症状を悪化させます。
食事からのプリン体摂取は、約20％とされていますが、プリン体が多い食品を避けることは大切です。
また、尿酸値を下げる食品もあり、野菜類、きのこ類、海藻類、豆類をなるべく多く摂るようにしましょう。
尿をアルカリ性に近づけ、尿酸の排出を促します。
尿酸値を下げる効果が期待できる食品はこちらです。
尿酸値を下げる食べ物
・牛乳やヨーグルト
・ビタミンＣを多く含む食品(キャベツ、じゃがいも、果物など)
・尿をアルカリ化する食品(ひじき、わかめ、昆布、干しシイタケ、大豆、ほうれん草など)
牛乳やヨーグルトはプリン体が少ないため、尿酸値を下げる働きがあるとされています。
またビタミンCは尿酸の排泄を促す働きがあるとされていますが、熱に弱い水溶性のため、長時間水にさらしたり、加熱したりせずに、短時間で調理しましょう。
尿をアルカリ化する食品を摂取することも、尿酸値を下げやすくするために大切です。
尿酸値を下げる飲み物
・水
・麦茶
・ウーロン茶
・緑茶
・コーヒー
1日2ℓ以上を飲むことを目標にし、体内の尿酸をうまく体外へ排出させましょう。
汗で体内の水分が失われたときは、しっかり補給してください。
軽い運動をすることで症状を緩和することができます。
関節に負担のかからない運動がおすすめで、ウォーキング、サイクリング、水泳などが推奨されています。
激しい運動は、尿酸値を上昇させる原因となるため、注意が必要です。
また、健康的な体重維持で、痛風のリスクが軽減されます。
痛風は、突然の痛みから半日以内で痛みのピークに達することが多く、7日～10日程度で治ることが多いとされています。
ただし、再発したり、繰り返し痛みが出る場合もあるので、適切な治療をおすすめします。
痛風は、1日で治るものではなく尿酸値が高ければ、高いほどリスクが高まる病気です。
発作自体は、治まることがありますが、高尿酸値の対応が必要です。
痛風を放置し、再発を繰り返した場合、「変形性関節症」になる場合があります。
その他、高尿酸値が続くことによって以下の病気になるリスクもあります。
足の親指の付け根が最も多く全体の約7割と言われています。
また、足の甲、足首、かかとに生じることが多いです。
まれに手の関節に生じることもあります。
痛風時にお風呂に入るのは問題ないです。
ただし、痛風発作時は、入浴は避けましょう。
入浴することで痛風発作の痛みが激しくなる可能性があるためです。
痛風になった際、発熱することがあります。
体温を上げて白血球の活動を活発にするためです。
ほとんどの場合は、微熱ですが、まれに39℃以上の高熱が出る場合があります。
痛風に利尿剤は効きません。
利尿剤は腎臓に作用して尿量を増やす医薬品ですが、尿酸を排泄するのと同じ経路を使用して尿を体外へ排出します。
そのため利尿剤によってその経路を使用されてしまうと、尿酸を体の外へ排出する作用が妨げられてしまい、体内の尿酸値が上昇してしまいます。
尿酸値が「7.0mg/dL」を超えると高尿酸血症と診断されます。
尿酸値が高ければ高いほど、期間が長ければ長いほど痛風発作や合併症のリスクが上がります。
クエン酸を摂取することで尿をアルカリ性にし、尿酸の排出を促すことができます。
そのため、痛風の原因除去として有効で、内服薬もおすすめです。
飲み始めてから痛風発作が1度も出てません。 注文してから半月程で届きますしこれからも飲み続けたいと思います。
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サイズが小さくなって飲みやすくなったが効き目も弱くなった気がする。
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初めて注文してみた。思いのほか早く届いたうえ、ちゃんとした物が届いて一安心。100錠もあるので、いちいち病院やら薬局やら行かなくて済むので、これからお世話になることと思う。
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病院が遠いのでお薬だけ通販で買ってます。おかげさまで発作も起きず助かっています。
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痛風と診断されたのですが、なかなか通院できないため通販で尿酸降下薬購入しています。半年服用して病院で尿酸値を図ってもらったら下がっていたので、効果を実感しています。
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注文するタイミングがアレですが、家に薬が届くので便利です。
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痛みが出てからでは遅い。出る前に買って飲んでおかないと地獄を見る。
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自営業のためなかなか病院に行けないのでこちらでお薬を購入しています。飲み続けて1年くらいになりますが、その間発作も起きずに過ごせているのでちゃんと効果のあるお薬だと思います。
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塗り薬でも肩凝りが治らない時に飲んでいます。これを飲んだら確実に楽になるので助かります。100錠入っているところも気に入っています。
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