1位
ナシビン点鼻薬
1本：862円～
（10件）
2位
オトリビン点鼻薬
1本：973円～
（4件）
3位
ナシビン鼻炎スプレー
1本：1,780円～
（3件）
4位
ジスロマックジェネリック（ジスリン）
1錠：253円～
（147件）
5位
クラビリン
1錠：85円～
（125件）
6位
ムコダイン・ジェネリック
1錠：18円～
（3件）
7位
クリンダマイシン（ダラシン）
1錠：44円～
（60件）
8位
ビクシリン・ジェネリック
1錠：48円～
（63件）
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副鼻腔炎（ふくびくうえん）とは、ウイルスや細菌の感染で鼻が詰まり「頭痛・息苦しさ・異臭」などが起こる病気です。
アレルギー性鼻炎と間違えられやすいですが、風邪と併発しやすく、鼻水の粘度が高くてドロドロしていることが特徴的です。
鼻の穴の中は「鼻腔」と言います。
穴の奥には副鼻腔という部分があって、頬の裏側、左右の眼の間、おでこの裏側など、細い経路を通して全て繋がった構造となります。
※参考図の「赤・青・緑・黄の色」がついた丸部分が全て副鼻腔です。
本来、副鼻腔の表面には粘膜があるので守られていますが、風邪等で免疫が弱まると、粘膜が薄まりウイルスや細菌に感染されやすいとされます。
感染すると炎症を起こし、膿状の鼻水が黄色くドロっとした状態で溜まりやすくなり、副鼻腔炎となります。
副鼻腔炎には、急性と慢性の症状があり、3ヶ月以上症状が持続する場合は、慢性副鼻腔炎「蓄膿症（ちくのうしょう）」と呼ばれる病気になります。
・慢性副鼻腔炎＝蓄膿症
蓄膿症の状態が続くと、黄色い鼻水や鼻血が出る、息苦しさ、ネバネバの鼻水が喉の奥に入ったり出たりし続ける、歯痛や頭痛がするなどの症状が日常的に続きとても辛くなります。
副鼻腔炎が重症になると蓄膿症へと発達してより苦しくなりますので、副鼻腔炎時に早めの対処をおすすめします。
副鼻腔炎の症状には、段階があります。
初期症状として出るのは、ドロドロの黄色い膿が混じった鼻水です。
副鼻腔は、鼻の裏側にも繋がるので、鼻水が出る量が増える他、喉の奥へと流れ痰も多くなります。
また強烈な鼻詰まりが起きるので、息苦しさで呼吸がし辛く、口呼吸が増える等の症状も増えます。
他の鼻炎と合併すると、中の粘膜が更に腫れ、より息苦しい口呼吸が増えます。
口呼吸は、空気中の雑菌を取り入れるだけでなく、口内が乾燥する事で雑菌が繁殖し、膿の異臭と混じってきつい口臭の原因となります。
この症状が数週間以上続くと「青っぱな」という、白いネバネバの鼻水が多くなり、蓄膿症となります。
「頭痛・歯痛・頬・眼」の裏側に近い部分の痛みが激しくなり、周囲の人にも伝わるほど、異臭が漂い始めます。
嗅覚も炎症が酷くなり、本人も臭いの判別が相当難しくなります。
蓄膿症が重症化すると、病院での処方が推奨されます。
副鼻腔炎や蓄膿症の原因は「栄養不足・ストレス」などで免疫が低下し、ウイルスや細菌に感染することで起こります。
鼻の粘膜は、身体が弱まると薄まるので、ガード出来る箇所にばらつきが出がちです。
このため、薄まった箇所に細菌が付くと普段のように粘膜でカバーが出来ず、菌が付着し増殖します。
増殖した部分は炎症を起こすため、膿が溜まりがちになり副鼻腔炎となります。
このため普段から免疫が弱まらないよう、注意していく必要があります。
１．風邪から身を守る
まず1つが風邪をひかないようにするという事です。
風邪は、鼻粘膜の状態を悪化させるので、副鼻腔炎の悪化に繋がります。
風邪になると合併症も引き起こしやすくなるため、副鼻腔炎だけでなく、他の症状にも悩まされるようになります。
生活習慣に気を付けて、食事における栄養のバランスを整たり、湯船に長く浸かるといった行動を積み重ねる必要があります。
２．鼻水を極力溜めない
また風邪の時、鼻水を溜めないことも重要です。
鼻水とは、菌を粘液の中に閉じ込めたもので、鼻の中に入ったままで良い事はありません。
人前で少し我慢したら、ポケットティッシュを使って極力出しましょう。
鼻をかむ際は、左右片方ずつかむことで、耳を痛める危険性が減ります。
３．鼻詰まりを解消する
鼻詰まりの解決方法としては、鼻の血流を良くするという方法があります。
鼻を温める事で、血流がグッと上がり鼻詰まりも気に成らなくなるか楽になるとされます。
また鼻の状態は、部屋の温度によっても左右されるものですので、湿度や温度を適切に保つことも必要になってきます。
副鼻腔炎を予防するための適切な「室温は20～25°」「湿度は50～60％」程と言われています。
４．薬や外科治療
副鼻腔炎は、数ヶ月長引くと蓄膿症になります。
急性の副鼻腔炎を繰り返す事で、粘膜の再炎症が起こり細菌も増えるので、更に粘膜の炎症に繋がる可能性が高いとされます。
そのため治療は早めに、そして違和感を感じれば、即行うのが望ましいです。
多くの場合、薬の治療で抗生物質の内服となりますが、症状が重い場合は、病院で外科手術となってしまいます。
副鼻腔を切開して、粘膜を取り除き膿を出す手術となります。
現在は内視鏡手術に変わってきており、4ミリ程度の直径の内視鏡を鼻へと入れ、その映像を見ながら炎症している粘膜を取り除き、膿を出す方法で手術痕も残りません。
これらの手術は「薬の効果が得られない時の手段」ですので、通常は内服薬や噴霧器による吸入薬を使った治療がメインです。
副鼻腔炎は、放置すると頭重（おでこ部分が重く感じやすい）症状が出やすく、仕事や家事がままならなくなります。
蓄膿症へ発展させないため、早めの対処と予防が重要です。
副鼻腔や蓄膿症の炎症を抑えるには、抗生物質が最も効果的です。
副鼻腔炎は、風邪などから延長して発症することも多いので、ウイルスや細菌を死滅させれば治る事が多いとされます。
以下は急性副鼻腔炎の際に、処方される代表的な抗生物質です。
１．ペニシリン系
「グラム陽性菌」と呼ばれる菌に対して効果があり、古くから使われてきた薬です。
「ユナシン」「ビクシリン」「オーグメンチン」などの薬があります。
２．セフェム系
ペニシリンに近い抗生物質として知れ渡る抗生物質です。
有効な菌の数も多く、安全性も高い為に処方されることも多い薬です。
第3世代まで出ており、第1世代薬では「グラム陽性菌」を中心とした効果があります。
代表的な薬に「ケフレックス」「ケフラール」「セフゾン」があります。
３．ニューキノロン系
薬は服用した際、主に腸から吸収されるのですが、このニューキノロン系の薬は、腸からの吸収力が非常に高く、利便性の高い薬です。
ニューキノロン系の薬で最も有名な商品は「クラビット」です。
４．マクロライド系
急性副鼻腔炎が上記の薬で解消出来る一方で、蓄膿症にはマクロライド系が勧められています。
マクロライド系のメリットとして、副鼻腔内にある「上皮細胞」「鼻腺細胞」という粘液の元が作り出される箇所の炎症を抑え、鼻水の過剰な分泌を防ぎます。
1回の投与で約1週間～10日程も効果が持続しやすく、副作用の胃荒れ等も少ないので、病院では広く第一選択薬として採用されています。
代表的な薬で「ジスロマック」「クラリスロマイシン」などが挙げられ、いずれの抗生物質も成分が全く同じで安価のジェネリック医薬品が既に発売されています。
副鼻腔炎や蓄膿症を解消することで、鼻閉感が消え新鮮な空気を思いっ切り吸う事が出来ます。
また寝苦しさや味覚が回復するので、睡眠不足や何を食べても同じ味がする問題から解放され、元の生活を送る事が出来ます。
蓄膿症においては、長期間に渡って少しずつの回復になりますが、痛みや鼻水量がだんだんと減り、鼻が元の状態に戻る実感を感じられやすいとされます。
但しアレルギー症状と同じで副鼻腔炎は、大人になっても風邪と共に再発する可能性が高いとされます。
普段から、食物繊維やビタミン、ミネラルを豊富に含んだ魚や野菜を摂る事や自分にあった睡眠時間を確保する等、健康には意識しておく方が良いでしょう。
またお酒は、副鼻腔炎や蓄膿症に直接影響がなくとも、薬の副作用で違う方向に悪化することが多いため、お控え下さい。
鼻詰まりや痛みで辛い毎日を送る前に、まずはどの薬が合うか医師と相談しましょう。
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