トリコモナス

トリコモナスの治療薬は、市販で購入することができません。
トリコモナス治療薬の購入方法は、通販もしくは医師からの処方のいずれかになります。

すぐに治療を開始し完治させたい方は病院を受診し、治療薬を処方してもらうことをおすすめします。

一方、トリコモナスが再発しやすい方や再発に備えて薬を常備しておきたい方、病院に通院できない方は海外通販がおすすめです。

風邪薬や胃薬のように薬局ですぐ購入できるお薬ではないため、トリコモナスへの感染が疑われる時はなるべく早めにいずれかの購入方法を決定し、行動に移すことが重要だと言えます。

トリコモナスの治療薬を見る

市販薬での治療は可能？

ドラッグストアなどで購入できる市販薬では、トリコモナスの治療をすることはできません。
市販薬の中にはトリコモナス治療薬の代わりになる薬は無いため、トリコモナスの症状が出ている時はやはりトリコモナス治療薬を購入する必要があります。

トリコモナス治療薬の購入には海外通販と病院での処方の2つの方法がありますが、購入前にそれぞれの違いやメリット・デメリットを知っておくことは非常に重要です。
2つの購入方法において、薬の価格、検査の有無、薬を受け取るまでの日数がどう違うのか比較してみましょう。

選ぶべき購入方法は、コストとスピード性のどちらを優先するか、そして確定診断が必要かどうかによって変わります。
またパートナーがいる場合は同時治療が必須であるため、お互いのライフスタイルや優先順位を相談した上で購入方法を決めることがおすすめです。

処方薬と通販の薬はどう違う？

すぐに治療や検査をしたいなら病院へ

トリコモナス治療薬を病院で購入する最大のメリットは、診察を受ければすぐに薬が処方され、治療がスタートできるという点です。

特に男性は女性と比べて自覚症状が現れにくく、感染に気付かないまま長期間が経過してしまっている場合もあります。
病院を受診し早く治療を開始することは、症状の悪化やピンポン感染の予防に効果的です。

また、顕微鏡検査を受ければ結果は基本的に当日中には判明し、症状の似た別の性感染症かトリコモナスかということも確定させることができます。

ただし病院での検査や診察、治療薬の処方には1回につき数千円～1万円前後かかることが普通です。
治療コストを抑えたい方は、海外通販の利用を検討するのも一つの方法だと言えるでしょう。

費用を抑えたい、薬だけ欲しいなら海外通販

確定診断を特に必要とせず、治療コストをなるべく抑えたいという方や治療薬だけ入手できればいいという方には、海外通販での購入がおすすめです。
トリコモナス治療薬を海外通販で購入する場合、1回の治療サイクルである7～10日分が1000円台で購入でき、病院での購入に比べ非常にリーズナブルになります。

また病院に行く必要がないため、周りの人に気付かれることなくトリコモナス治療薬を購入することが可能で、性病治療のために通院するのは恥ずかしいという方でも気軽に治療が開始できます。

処方薬と通販の薬はどう違う？

処方薬と海外通販で購入する薬の大きな違いは、日本製か海外製かという点です。

「海外製の薬」と聞くと不安に思う方もいらっしゃるかもしれませんが、有効成分や用量は国内製の薬と変わりありません。

そのため、効果や副作用にも違いは無いということになります。

ただし、海外製の薬では1錠に含まれる有効成分の量が国内製の薬よりも多い場合があります。
したがって海外製の薬を服用する場合は、1回あたりの用量に注意しましょう。

海外通販では薬自体の価格が病院処方より安いだけでなく、診察費や検査費もかかりませんので、「再発しやすい方」や「費用を抑えたい方」は海外通販がおすすめです。

トリコモナスの薬を見る

トリコモナスの治療には、メトロニダゾールまたはチニダゾールという抗原虫薬・抗菌薬を用いることが一般的です。

7～10日を目安に服用し、感染源であるトリコモナス原虫を駆除します。

それぞれの治療薬の作用や服用方法、副作用についてご説明しますので、治療薬を選ぶ際の参考にしてください。

商品名	フラジール	チニバ
成分	メトロニダゾール	チニダゾール
効果	トリコモナスによる感染症の治療	トリコモナスによる感染症の治療
主な副作用	下痢、発疹、食欲不振、胃部不快感など	下痢、発疹、食欲不振、胃部不快感など系
服用方法	1回250mgを1日2回、10日間服用	1回200mgを1日2回、7日間服用
価格	2,250円/20錠～	3,600円/100錠～
詳細	詳細を見る	詳細を見る
	購入はこちら	購入はこちら

メトロニダゾールもチニダゾールも共に、感染の原因であるトリコモナス原虫のDNAを切断して増殖を抑えるという作用機序は同じです。

それぞれの詳細な違いは次の項目でご説明します。

メトロニダゾール（フラジール）

トリコモナス原虫の他、細菌性腟症や、ピロリ菌、アメーバ赤痢を駆除するためにも用いられる薬です。

国内では、富士製薬のフラジール錠が主として処方されています。

トリコモナス症の治療では10日間、1日2回（1回250mg）服用して治療します。

また、メトロニダゾールでは吐き気、下痢、発疹などの副作用がよく見られます。

ごく稀に末梢神経障害、中枢神経障害、無菌性髄膜炎、膵炎、大腸炎、白血球減少、好中球減少といった重度の副作用が現れることがありますので、手足の痺れや激しい腹痛など身体の異常を感じた場合はすぐに医師に相談してください。

メトロニダゾールを購入する

参照元：医療用医薬品 : フラジール (フラジール内服錠250mg)

チニダゾール（トリニダゾール）

トリコモナス原虫を駆除し、原虫が増殖しないように抑制する働きがある治療薬です。

国内では、富士製薬のチニダゾール錠「F」（旧名称：ハイシジン）が主として処方されています。

度々トリニダゾールと称されることもありますが、現在ではチニダゾールの名が一般的です。

トリコモナス症の治療では、7日間1日2回（1回200mg）服用して治療します。
成人であれば2,000mgを1回服用する方法もあります。

チニダゾールの副作用は比較的軽度の症状が多いとされており、症状としては吐き気や頭痛、発疹などが起こる可能性があります。

副作用や併用禁忌などでメトロニダゾールを使用できない場合におすすめの薬です。

チニダゾールを購入する

参照元：医療用医薬品 : チニダゾール (チニダゾール錠200mg「F」 他)

トリコモナスの薬は男女で変わる？

トリコモナスは、女性は膣炎や膀胱炎、男性は尿道炎と感染部位や症状がことなります。

しかし、基本的に男女で治療法が変わることはなく内服薬を服用します。

ただし、女性限定で使用できる薬として「膣錠」という膣に入れるタイプの薬も存在します。

症状が膣炎のみの場合は膣錠だけでも治療可能ですが、トリコモナスが尿路へ感染している場合もあるためやはり第一選択肢としては内服薬が推奨されます。

しかし妊娠している場合は内服薬を服用できない可能性が高いため、人によっては膣錠を使用する場合もあります。

ただし、膣錠のみだと再発率が高く、内服薬と膣錠どちらも併用して治療する例も増えています。

トリコモナスの薬の注意事項

参照元：日性感染症会誌／ガイドライン２０１６

トリコモナスは、薬を服用後7日～10日程度で治療が完了します。

症状が重い場合は2週間程度かかる場合もあります。

またトリコモナスは再発しやすい病気のため、治療後も検査を行うと安心です。

特に女性の場合は、月経時にトリコモナスが増殖する可能性が高いため次回月経後にも検査をすると良いでしょう。

代表的な治療薬であるメトロニダゾール、チニダゾールの副作用をまとめました。

治療の際は、どんな症状が起こるか事前に確認しておきましょう。

メトロニダゾール

メトロニダゾールの主な副作用は以下の通りです。

特に吐き気・下痢・胃部不快感などの胃腸障害が起きると言われています。

重い副作用は滅多にありませんが、長期服用で手足のしびれなど神経障害を起こす可能性も。

以下の症状をはじめ重い症状が出た場合は、使用を中止し医師に相談してください。

なお、メトロニダゾール膣錠の副作用は患部のかゆみや刺激感などで、起こる可能性は2.2％程度と短いです。

チニダゾール

チニダゾールの副作用は以下の通りです。

メトロニダゾールと同じく、主な副作用は胃腸障害に関する症状が多いとされます。

重い副作用はほとんど報告されていないため、肝機能障害がある方や脳膿瘍がある方など、メトロニダゾールの使用で副作用が出やすい方に向いています。

膣錠も副作用がほとんどないため、安全に使用できるお薬です。

ご紹介したメトロニダゾール、チニダゾールは非常に有効な薬ですが、特定の方は使用できない方もいます。

その他、高齢者や子供の服用は安全性が確立されていないため、慎重に服用する必要があります。

特にメトロニダゾールは併用に注意すべき薬も多く、服用前に自分が安全に服用できるか確認しておくと良いでしょう。

メトロニダゾールの併用注意

まずは、メトロニダゾールの併用注意薬をご紹介します。

メトロニダゾールの併用注意薬に当てはまるのは一部の抗ウイルス薬や気分安定薬、抗てんかん薬などの治療薬です。
一緒に飲むことで薬の作用が弱まったり、あるいは血中濃度が高まることで薬の作用が強まったりする恐れがあります。

またメトロニダゾールの併用注意薬の1つに、アルコールも該当しています。
メトロニダゾールの服用中は飲酒や、アルコールの入ったお菓子などは避けるようにしてください。

チニダゾールの併用注意

チニダゾールの併用注意薬として該当しているのは、アルコールのみです。
メトロニダゾールと同様、チニダゾールの服用中はお酒などアルコールの摂取は避けることを推奨します。

しかしチニダゾールはメトロニダゾールと異なり、併用注意あるいは併用禁忌とされている医薬品はありません。
そのため他の薬を服用中の方は、チニダゾールであれば問題なく併用することが可能です。

実際に治療薬を服用する際に注意しなければならない点がいくつかありますので、治療薬ガイドラインを基に解説します。

参照元：腟トリコモナス症│日性感染症会誌

パートナーと一緒に服用する

トリコモナスは無症候性感染者の割合が高く、自分が感染していることに気付かないままパートナーにうつしてしまう可能性が高い性感染症です。

逆に、自分が治療を行っても自覚症状のないパートナーが完治していない状態のままで、再びパートナーから感染させられてしまうピンポン感染が起こるケースも少なくありません。

トリコモナスを治療する際は必ずパートナーと一緒に治療薬を服用し、二人とも同時に完治させることが必要です。

治療中はお酒は控える

トリコモナスの治療薬には、アルコールを分解する酵素を阻害する作用があります。

そのため、飲酒してしまうとアルコール分解が正常に行なわれず酷い悪酔いを起こしてしまうと言われています。

嘔吐や腹痛、紅潮、動悸といった症状が現れる可能性もありますので、服用中や服用終了後3日程度は飲酒を控えるようにしましょう。

妊娠している方は要注意

妊娠中の方がトリコモナスの治療薬を服用した場合、胎児に悪影響を与える可能性があります。

流産や早産、胎児の奇形を招く恐れがありますので、妊娠3ヶ月頃までは内服薬を使用することができません。

妊娠3ヶ月未満の方がトリコモナスの治療を行なう場合には膣錠を使用してください。

妊娠4ヶ月以降や授乳中も内服薬は推奨されていませんので、膣錠を使用する方が安全でしょう。
妊娠中や授乳中の方は自己判断せず、医師や薬剤師に相談することをおすすめします。

薬を飲んでも治らない場合は？

メトロニダゾールやチニダゾールといった治療薬を飲んでも、トリコモナスが治らないことがあります。

その場合、以下のような理由が考えられます。

このような場合には、薬の用量を増やして再度服用することで改善が見込めることがあります。

女性の場合は膣錠を処方されることもありますので、なかなか治らない場合は医師に相談してください。

薬を飲み忘れたときは？

トリコモナスの薬を飲み忘れた場合、飲み忘れに気づいた時点ですぐに飲み忘れた分を服用してください。

飲み忘れた分をそのままにしておくと十分な治療効果を得られず、結果的にトリコモナスの治癒が遅くなる恐れがあります。

また薬を飲み切らずに放置すると、薬が効かない耐性株が出現する可能性もあります。
耐性株は薬の効きが悪く、トリコモナスも治りにくくなってしまうのです。

トリコモナスの治療中は薬を飲み忘れないことはもちろん、さらに治療期間中は薬をしっかり飲み切るようにしましょう。

そもそもトリコモナスとはどのような病気なのかを解説していきます。

トリコモナスとは、「トリコモナス原虫」の感染が原因で起こる性感染症です。

他の性感染症と同様に、男女ともに感染する可能性があります。
症状の現れ方は性別によって異なり、女性の方が比較的はっきりとした症状が出やすいです。

またトリコモナス原虫の感染力は非常に強く、トリコモナスは性行為以外の日常生活で感染するケースが多いことも特徴的です。

「最近は性行為をしていないのに発症していた」
「小さな子供なのにトリコモナスと診断された」

このように心当たりが無い方や未成年の方でも、トリコモナスは注意が必要な性感染症となります。

世界では最も感染者数が多い性感染症

日本では性感染症といえば、クラミジアや淋病を思い浮かべる方が多いかもしれません。
しかし世界的にみると、トリコモナスは最も感染者数が多い性感染症となります。

2016年、WHO（世界保健機関）は世界では1日あたり約100万人の方が性感染症に感染していると発表しました。
そこで15歳～49歳の方を対象に行った調査によると、それぞれの性感染症による1年あたりの感染者数は次のようになっています。

最も感染者数が多いトリコモナスは、2番目に感染者数の多いクラミジアと比べても約3000万人と大きな差があります。
世界で一番流行っている性感染症ともいえるトリコモナスは、日本国内でも多くの方が感染していると考えられています。

日本での感染者数

日本において、トリコモナスは正確な感染者数は明らかではありません。

国内では特定の感染症の発生状況を調査する「感染症発生動向調査」が行われていますが、トリコモナスは調査の対象外とされているのです。

しかしトリコモナスは日本でも感染者数は多く、参考までにSNSなどを検索するとトリコモナスに関する投稿はいくつも見受けられます。

国内におけるトリコモナスの実態は十分に把握されていませんが、その感染者数は最大約700万人と推定されています。

トリコモナスの症状は、男性と女性で異なります。
一般的に男性の方が自覚症状が少ないため発症に気付きにくく、女性の方が明確な症状が現れやすいことが特徴です。

ここでは、トリコモナスの症状について男性の場合、女性の場合と分けて解説していきます。

男性

男性がトリコモナスに感染した場合、主に尿道に炎症が起こることで尿道炎の症状が現れます。

上記は男性におけるトリコモナスの症状の一例です。

しかし男性の場合、4人中3人は無症状であり、感染していることに気づかないことも少なくありません。
かといって治療をせずにそのままにしていると、思わぬ事態に発展する恐れがあるので注意が必要です。

男性のトリコモナスは尿道炎から前立腺炎、亀頭包皮炎、精巣上体炎と炎症が広がっていくことがあります。
また精巣上体は精子の通り道であり、炎症を放置していると不妊症の原因にもなります。

症状が出ないことも多い男性のトリコモナスですが、重症化のリスクもあるため必ず治療を行いましょう。

女性

女性がトリコモナスに感染した場合は、トリコモナス膣炎や膀胱炎を発症することで次のような症状が見られます。

しかし女性のトリコモナスは、急激に重度の炎症が起こる場合もあれば、症状が出ないこともあるなど様々です。
感染が確認された女性でも、上記のように明確な症状が出るのは約1～2割とされています。

さらに感染していても症状が出ない状態（無症候性キャリア）は3ヶ月以上の長期間続く場合もあります。
女性のトリコモナスはいつ、誰から感染したかを特定しにくい病気です。

また女性のトリコモナスを放置していると、炎症が膣から卵管まで広がり不妊症、あるいは早産や流産につながる恐れもあります。

その他、トリコモナスに感染している女性が性行為を行った際に、HIVに感染する、または相手に感染させるリスクが高まることも指摘されています。

感染が発覚した場合や、トリコモナスと思われる症状が出た場合は必ず治療を行ってください。

妊娠や出産への影響は？

トリコモナスの原因となるのは、トリコモナス原虫による感染です。
肉眼では見えないほど小さな微生物であり、細菌やウイルスではなく原虫という種類に分類されます。

「トリコモナス」と名前のつく仲間には、人間に感染する膣トリコモナス、鳥に感染するハトトリコモナス、また犬や猫にも感染する腸トリコモナスなど様々な種類が存在します。
しかし人間にトリコモナス感染症を発症させるのは、膣トリコモナスだけです。

また膣トリコモナスは、男女で感染する部位が異なります。

同じトリコモナス感染症でも男性と女性で症状が異なることは、感染部位や体の構造の違いが原因であると考えられます。

一般的に性感染症といえば、性行為によって感染が広がることが通常です。
しかしトリコモナスは他の性感染症よりも、感染経路が幅広いという特徴があります。

ここではトリコモナスの主な感染経路である性行為や日常生活の中での感染、また稀なケースとしてその他の感染経路も併せてご紹介していきます。

性行為

まずトリコモナスの主な感染経路となるのが、性行為です。
他の性感染症と同様に、あらゆる性行為がトリコモナスの感染経路となる可能性があります。

トリコモナスは女性では膣や子宮頸管、男性では前立腺や精のうに感染しているトリコモナス原虫が、膣分泌液や精液を介することで感染します。

またトリコモナスは感染率も高く、感染が発覚した場合、約70～80％の割合でパートナーにも感染が認められます。
特に多いのは、無症状のパートナーからの感染により発症するケースです。

ピンポン感染が起こりやすい性感染症なので、必ずパートナーと一緒に治療を行うことが大切です。

日常生活

トリコモナスは性行為以外にも、日常生活の中で感染するケースがあります。
性行為以外の感染経路として知られているのは、以下の通りです。

このように、性器が触れる可能性のある様々なものがトリコモナスの感染経路となる可能性があります。

トリコモナスの原因となるトリコモナス原虫は乾燥には弱いものの、水中では長時間の間、感染力を保持し続けると言われているのです。

ここで注意したいのは、トリコモナスは性行為をしていなくても感染する可能性があることです。
したがって中高年の方から性行為の経験がない未成年の方まで、幅広い年齢層の方にトリコモナスの感染が認められています。

その他

稀なケースですが、トリコモナスは妊婦から新生児への垂直感染が起こることがあります。

生まれてくる赤ちゃんが女の子だった場合、産道を通るときにトリコモナスが感染する可能性が確認されています。

ただトリコモナスが妊婦から新生児へと感染する可能性は非常に低く、基本的に垂直感染が起こることはほとんどありません。
しかしトリコモナスを放置していると、早産や流産のリスクが高まることが明らかになっています。

万が一妊娠中にトリコモナスの感染が発覚した場合は、早めに治療を行ってください。

トリコモナスの潜伏期間は男性なら10日間、女性なら5～28日間と言われています。
性行為などにより感染が成立し、上記の潜伏期間を経た後に発症するのです。

しかしトリコモナスは男女問わず自覚症状に乏しい病気のため、感染していることに気が付きにくいです。
さらに症状が無くても周りの方に感染するリスクがあり、また治療をせずに放置していると不妊症や早産・流産など将来の妊活に影響を及ぼす恐れもあります。

おりものの異変や排尿痛など、少しでもおかしいと思うことがあれば放置をせず、早めに検査を行うことをおすすめします。

トリコモナスは男女それぞれで様々な症状が現れますが、それだけではトリコモナスを特定することはできません。

例えばクラミジアや淋病などの性感染症でも似たような症状が現れるため、症状だけではトリコモナスと他の性感染症を見分けるのは困難です。

そのためトリコモナスに感染していないかを確かめるためには、病院での検査を受けることをおすすめします。

トリコモナスの検査を受けられる病院は、次の通りです。

またトリコモナスの検査方法として、主に以下のいずれかが実施されます。

女性の場合は鏡検や培養検査、男性では尿検査や培養検査によりトリコモナスの検査が行われます。
なおどのような検査方法が行われるかは、病院により異なります。

また最近では自宅にいながら自分で検体を採取し、検査機関に郵送して検査をしてもらうトリコモナス検査キットも登場しています。

検査キットによる検査は病院に行く恥ずかしさがなく、インターネット上で結果を確認できる手軽さがメリットとなっています。

膣カンジダ症との見分け方

特に女性において、トリコモナスと似ている病気に膣カンジダ症があります。

どちらも性器の痛みや違和感、さらにおりものの変化が症状として現れる病気です。

しかし治療方法は全く異なるため、いずれの病気かを見分けなくてはなりません。

まず、トリコモナスと膣カンジダ症の概要は次の通りです。

両者ともに似たような症状が現れますが、おりものの変化に違いが見られます。
トリコモナスではおりものが黄緑色で泡状に、膣カンジダ症ではヨーグルトや酒粕状になることが特徴です。

またトリコモナスは性行為が主な感染経路ですが、膣カンジダ症は疲労や体調不良などにより免疫力が低下した際に発症することがある点も大きな違いと言えます。

カンジダ症の治療薬を見る

ここでは、トリコモナスについてよくある質問をまとめました。
気になる情報があれば、下記のリンク先からご確認ください。

再感染することはある？

トリコモナスは一度治療を行っても、再び感染することがあります。
こうしたトリコモナスの再感染について、考えられる原因は次の2点です。

まずトリコモナスの治療薬を服用し、症状が無くなっても病気が完治したとは限りません。
治療が不十分だと原因のトリコモナス原虫が完全に死滅しておらず、一度は落ち着いたトリコモナスが再発することがあります。

トリコモナスは治療薬の服用が終わったら再度検査を行い、体内のトリコモナス原虫が死滅しているか確認することをおすすめします。

またトリコモナスは完治したとしても、パートナーが保菌していたために再感染、そして再発するケースもあります。
特に男性は検査を受けても陰性と診断されることがあり、トリコモナスへの感染に気付きにくいです。

したがってトリコモナスに感染してしまった場合は、パートナーと一緒に検査・治療を行うようにしましょう。

妊娠や出産への影響は？

女性がトリコモナスに感染していると、妊娠や出産に様々な影響があることが報告されています。
確認されているのは、主に次のような影響です。

いずれのリスクも、トリコモナスの治療を行うことで避けることができます。

妊娠中でもトリコモナスの治療薬の服用は可能なため、これから子供が生まれる方や妊活を始める方は必ずトリコモナスの治療を行うようにしましょう。

予防をする方法は？

トリコモナスの感染予防のためには、性行為を行わないことが一番の方法です。

しかしパートナーがいる方の場合は、検査を受けるなどしてお互いにトリコモナスに感染していないことを確認するのが、感染の予防につながります。

またおすすめなのはコンドームの着用です。
コンドームの着用による性病の予防効果は高く、1回の性行為での感染率を大きく下げることが可能になります。

犬や猫からトリコモナスが感染することはある？

犬や猫などの動物も、トリコモナスに感染することが知られています。
しかし犬や猫に発症したトリコモナスが、人間に感染することはありません。

人間に感染して悪さをするトリコモナス原虫と、犬や猫に感染するトリコモナスは種類が異なります。

そのため犬や猫と人間の間では感染が成立せず、トリコモナスがうつることはありません。

トリコモナスの治療は保険が適用される？

トリコモナスは症状が出ている場合、検査や治療薬の処方を受けるときに保険が適用されます。

しかし症状が無い状態で感染の有無をチェックするために検査を受ける場合や、定期的な検査として病院を受診する場合には保険適用外となります。

特にトリコモナスは男性・女性ともに無症状である場合が多く、検査や治療費も全額自己負担になりやすいです。

治療費を抑えるため、薬だけ欲しい場合は病院ではなく海外通販の利用も選択肢となります。
検査の必要性や費用コストを比較した上で、薬の購入方法をご検討ください。

トリコモナス治療薬の購入方法を見る