オングリザ

オングリザは、アストラゼネカ社が開発した選択的DPP-4阻害薬に分類する2型糖尿病の治療薬です。

有効成分であるサキサグリプチンが、血糖値を安定させるホルモンを分解するDPP-4酵素を阻害して血糖値をコントロールします。

高血糖状態時にのみ効果を発揮するため、低血糖が起こりにくい安全性の高い医薬品です。

従来の糖尿病治療薬と作用メカニズムが異なるため、インスリン注射薬などとの併用もできます。

こんな方におすすめ

オングリザは、以下のような方におすすめです。



オングリザは、インスリンの分泌を促すホルモン「インクレチン」の働きを高めて、食後の血糖値の急上昇を抑えます。

安全性が高く低血糖を起こすリスクが低いため、食事・運動療法での血糖コントロールが不十分であった場合の初期治療として使用されます。

また、インスリンの分泌に直接働きかける作用ではないため、作用メカニズムが異なる血糖降下薬との併用も可能です。

オングリザの効果

オングリザは、インスリンの分泌を促すホルモン「インクレチン」を分解するDPP-4酵素をブロックする働きをします。

これにより、インクレチンの濃度が上昇しインスリンの分泌量が増加することで、血糖値の上昇が抑えられます。

血糖値が上昇している時にのみインスリンの分泌を促すため、単独使用では低血糖を引き起こす可能性が低いです。

また、食欲を増進させる作用は持っていないため、体重への影響も少ないとされています。

2型糖尿病に使用されるのが一般的で、インスリンの分泌がほとんどされていない１型糖尿病に対しては使用されません。

オングリザの臨床試験データ

国内では、食事・運動療法で血糖コントロールが不十分な2型糖尿病患者を対象に、オングリザとプラセボをランダムに24週間経口投与する試験が実施されました。

	プラセボ	オングリザ
HbA1c（％）	0.28	−0.34
空腹時血糖（mg/dL）	3.2	−7.0
食後2時間血糖（mg/dL）	4.3	−21.7

プラセボではHbA1値や空腹時血糖、食後2時間血糖の減少がみられなかったのに対し、オングリザではいずれも減少しています。

とくに、食後2時間の血糖値には大きな差があり、オングリザを服用した方が血糖値の急上昇が抑えられることがわかります。

参照：医療用医薬品 : オングリザ

他の選択的DPP-4阻害薬

選択的DPP-4阻害薬には、オングリザのほかにも「ジャヌビア」「ザイテン」「ラゼンタ」などがあります。


※表は横にスクロールできます。

有効成分はそれぞれ異なりますが、作用メカニズムや血糖値の上昇を抑える効果は同じです。

医薬品によって製薬メーカーや金額も異なるため、自分に適した治療薬を見つけてみてください。

オングリザの成分量

日本国内において、協和発酵キリン株式会社から2.5mg／5mgが処方されています。

個人輸入を行っている当サイトでも5mgの購入が可能です。



参考サイト
商品のご説明には、販売国の商品説明書の他に、次のサイトを参考にしています。
・医療用医薬品 : オングリザ

オングリザの服用方法は以下のとおりです。


食事・運動療法を実施したうえで、血糖コントロールが不十分である場合に限り使用してください。
食事の影響を受けにくいため食前・食後にかかわらず服用可能ですが、血中濃度を一定に保つためになるべく毎日同じ時間帯での服用をおすすめします。
万が一、飲み忘れが生じた場合は気づいた時点で1回分を服用し、一度に２回分を服用しないようにしましょう。


オングリザを服用できない方
・本剤の成分に対し過敏症の既往歴のある方

・糖尿病性昏睡や前昏睡、重症ケトーシス、1型糖尿病の方

・手術前後、重症感染症、重篤な外傷のある方

・妊娠または妊娠している可能性のある方

・授乳中の方

・小児

※服用の際は、医師の指示に従ってください。

主な副作用

主な副作用として、以下の症状が起こることがあります。
<0.5〜2％未満>
・めまい
・便秘
・下痢
・胃炎
・頭痛
・腹部不快感
・肝機能異常
・発疹
・そう痒
・湿疹

<0.5％未満>
・頭痛
・白内障
・動悸
・鼻咽頭炎
・咳嗽
・口内炎
・腹部膨満
・腹痛
・悪心
・嘔吐
・消化不良
・浮腫
・倦怠感
・筋痙縮
・CK上昇
・高尿酸血症
・貧血
・白血球数増加
・高血圧
・尿路感染　など

<頻度不明>
・副鼻腔炎

服用後にこれらの症状がみられた場合は、服用を中止して医師へ相談してください。

重大な副作用

発現の頻度は非常にまれですが、以下のような重篤な副作用が現れる場合があります。

<0.5％>
・低血糖
<0.5％未満>
・腸閉塞
<頻度不明>
・アナフィラキシー
・急性膵炎
・類天疱瘡

これらの初期症状として、冷や汗や手足の震え、激しい腹痛、血管浮腫、腹部膨満などが現れます。
服用後は経過をよく観察して異常がみられた場合は、直ちに服用をやめて医療機関を受診してください。

併用禁忌
現在報告されておりません。

併用注意
併用注意薬は、オングリザと併用して服用するにあたり注意が必要なお薬です。

・スルホニルウレア剤、速効型インスリン分泌促進剤、α-グルコシダーゼ阻害剤、ビグアナイド系薬剤、メトホルミン塩酸塩、ブホルミン塩酸塩、チアゾリジン系薬剤、ピオグリタゾン塩酸塩、GLP-1受容体作動薬、SGLT2阻害薬、インスリン製剤
低血糖が生じる恐れがあります。

・β-遮断薬、サリチル酸剤、モノアミン酸化酵素阻害剤、フィブラート系薬剤など
血糖値のさらなる低下が生じる恐れがあります。

・アドレナリン、副腎皮質ホルモン、甲状腺ホルモンなど
血糖値が上昇する恐れがあります。

・CYP3A4/5阻害剤、イトラコナゾールなど
オングリザの血中濃度が上昇する恐れがあります。

これらの他にも併用注意薬があるため、参考サイトをご確認ください。

参考サイト
商品のご説明・服用方法・副作用・併用禁忌・注意のご説明には、販売国の商品説明書の他に、次のサイトを参考にしています。
・医療用医薬品 : オングリザ

・直射日光が当たらない湿気の少ない涼しい場所に保管してください。

・小さな子の手が届かない場所に保管してください。

・誤飲の原因になったり、品質が変わる恐れがあるため容器は入れ替えないでください。

・1包を分割した残りを服用する場合は、なるべく空気に触れないように保管し、2日以内に服用してください。

・表示されている期限を過ぎたものは服用、使用しないでください。

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