アクネトール

アクネトールは、有効成分イソトレチノインが含まれたニキビ治療薬で、先発薬であるアキュテイン(一般名：イソトレチノイン)のジェネリック医薬品です。

イソトレチノインは、ビタミンＡの一種であり、皮脂の分泌を抑えて毛穴を収縮させる作用や、アクネ菌に対する抗菌作用、抗炎症作用などの働きをします。

日本では厚生労働省による承認が取れていませんが、アメリカでのニキビ治療薬のシェア率は65%で30年以上前から使われています。

アクネトールを生産している製造会社NODのeightio healthcareシリーズは日本人が監修しており、パッケージも日本人向けに作られています。

こんな人におすすめ

上記のとおり、アクネトールの有効成分であるイソトレチノインの効果により、既にできてしまった白ニキビや黒ニキビ、膿や炎症を引き起こしている黄ニキビや赤ニキビの改善に効果があります。

アクネトールの効果

アクネトールの有効成分であるイソトレチノインはビタミンA誘導体で、皮脂腺を縮小し皮脂の過剰な分泌を抑えることで、ニキビの原因となるアクネ菌や黄色ブドウ菌を減らします。

また、ニキビはアクネ菌に対抗しようとすることで免疫反応が過剰にはたらき炎症を起こしますが、この免疫反応を抑えることでニキビの赤みを軽減します。

これらの効果により、イソトレチノインのニキビ有効率は98%以上と、驚異的な数字を出しています。

その成分が含まれたアクネトールは内服薬のため、顔だけでなく背中やお尻のニキビにも効果が期待できます。

Results: A total of 234 patients completed the study. At the end of therapy, decrease in the total acne loads up to 98.99% (Group A) and 97.69% (Group B) was achieved from the baseline (P < 0.01), excellent response was observed in 98.3% (Group A) and 93.96% (Group B) patients (P = 0.166). In the severe acne, Group A performed significantly better than Group B until the end of 36 weeks. While in the moderate acne, significant difference in the response between both groups was observed only up to 12 weeks. No serious side effect was observed.

引用：National Library of Medicine

以下が翻訳文になります。

アクネトールの有効成分イソトレチノインは日本で未承認

ニキビ治療に対して高い効果が期待できるイソトレチノインですが、妊娠中の女性が服用した場合、胎児の身体に異常をきたしてしまう恐れがあるなどの副作用が懸念されているため、日本では未承認の成分となっています。

しかし、アメリカでは30 年以上ニキビ治療薬として使われており、そのシェア率は65%といわれています。

米国のニキビ治療のガイドラインでは、イソトレチノインが難治性ニキビの第一選択薬にもなっています。

クリニック処方も海外輸入品

イソトレチノインは、厚生労働省からの承認がおりていないニキビ薬のため、クリニックで処方されるイソトレチノインと海外通販のイソトレチノインは同じ薬となっています。

海外通販であれば手軽で安価

イソトレチノインを日本国内で身近に入手するためには、クリニックで処方してもらう必要がありますが、先述しましたようにイソトレチノインは厚生労働省からの承認がおりていないニキビ薬のため、クリニックでは保険が適用されず、かつ自由診療となるので費用が高くなります。

比べて、海外通販であればクリニックで掛かってしまう診療代などがなく、ネットで購入できるメリットがあるため、手軽に安価な価格で購入することができます。

※18歳未満の方は海外通販をご利用いただけません。

アクネトールの注意点

様々なニキビに効果のあるアクネトールですが、服用する際には注意点があります。
必ずご自身の状況に当てはまらないかをご確認の上、服用するようにしましょう。

妊婦と授乳期間の使用禁止

妊娠中又は妊娠している可能性がある方、妊娠する予定のある方は服用できません。

もし服用してしまった場合、胎児に先天異常や流産、早産、死産を引き起こす恐れがあります。
この内容は厚生労働省でも注意喚起されています。

また、服用期間中とその前後1か月は必ず避妊を行う必要があります。

避妊に関しては、女性だけでなく男性がアクネトールを服用するときも必要です。

献血の使用禁止

献血に関しましても、服用期間中とその後1か月間は献血をしないでください。

Ｑ． イソトレチノインを服用中に気をつけるべきことは何ですか？

Ａ． 必ず医師の指示に従って服用してください。
　服用期間中とその前後１ヶ月間に性行為をする場合は、必ず避妊を行ってください。
　服用期間中とその後１ヶ月間は妊娠、授乳、献血をしないでください。
　※妊娠女性への輸血により、胎児にイソトレチノインの影響が生じるおそれがあります。
　イソトレチノインを、他の人と共用しないでください。

引用：厚生労働省

これらは、イソトレチノインによる重大な副作用を起こさないようにするための注意喚起です。必ず守るようにしましょう。

皮膚や粘膜の乾燥

アクネトールの有効成分であるイソトレチノインの副作用として、ほぼ100%の確率で皮膚、口、鼻、眼の粘膜の乾燥を引き起こします。

これは、皮脂腺の活動を抑え、皮脂の分泌を減らすイソトレチノインの作用があるからです。

そのため、アクネトールを服用する際は、これら粘膜の乾燥を予防するためにも服用中は保湿することが重要になります。

ただし、これらの乾燥は一時的であり、服用をやめれば自然に改善されていきます。

精神症状

イソトレチノインには重大な副作用として、うつ病や自殺企画などの精神症状が起きる可能性があります。

このような症状が発生した場合、直ちに服用を中止し、医師にご相談ください。

アクネトールを購入したい方へ

よくある質問

アクネトールの個人輸入は違法？

アクネトールの個人輸入は違法ではありません。

医師の指示書に基づいた必要な手続きをきちんとおこなっていれば問題ありません。

しかし、イソトレチノインは上述の通り、服用するにあたって注意が必要な薬で、決して自己判断のみで薬を服用するべきではない、と厚生労働省による注意喚起もあります。

医師の処方箋や指示書がない場合は個人輸入できませんので、服用の際は必ず準備してからにしましょう。

アクネトールは継続して服用してもいい？

アクネトールの服用期間は基本的に6か月以上が推奨されています。

最初の4か月程度で肌の状態や副作用の具合などを確認します。

症状が改善されていた場合、服用終了後のニキビの再発を防止するために、もう2か月程度服用を継続します。

効果を感じるのには個人差があるため期間は前後しますが、大体5か月治療を継続した後、服用を辞めても3~5年はニキビが作られにくい肌の状態にすることができます。

アクネトールを服用して症状が悪化したらどうする？

アクネトールを服用後1~2週間で一時的に症状が悪化する「好転反応」が起こる可能性があります。

症状には個人差があり、服用している全員に起こるものでもありません。

通常、好転反応が起きても治療は継続します。

一般的には、1~2か月程で症状は落ち着いてきますが、その後も症状が悪化するようであれば服用を中止し、医師の指示を仰いでください。

1日1回、1錠を食事の後に服用してください。

尚、アクネトールによる治療期間は、1クール16~24週間となっています。

もし、1クール（16~24週間）では治らず、2クール目をご希望される場合は、8週間の休薬期間を設けます。

	頻度	服用数
女性	1日1回	1錠(10mg~20mg)
男性	1日1回	1~2錠(10mg~40mg)
慣れてきたら	1日1回	1~2錠(10mg~40mg)

※体重に関係なく、1日に60mg以上の服用は禁止

服用開始から1~2週間で症状が悪化する可能性がありますが、これは薬の効果があらわれることによって一時的に状態が悪くなる好転反応です。原則、服用を中断せず継続してください。

使用時の注意事項

・服用中、または服用終了後の1か月間は献血をしてはいけません。

・服用中とその前後1か月間で性行為をする場合は、必ず避妊をしてください。

・女性は通常の整理の開始後2~3日が経過してから服用を開始してください。

・皮脂の分泌が減り乾燥しやすくなるため保湿ケアを行ってください。

・皮膚が光に敏感になるため、紫外線対策を行ってください。

・飲み忘れた場合は、次の服用時に1回分を服用してください。2回分以上を同時に飲まないでください。

・ビタミンAが入っているサプリメントの服用を控えてください。

・光の感受性が高まるため、光脱毛(フラッシュ脱毛)やレーザー脱毛などの光線系の治療は避けてください。

アクネトールを服用できない方

・妊娠中または妊娠の可能性がある方、妊娠を予定している方(男女)

・授乳中の方

・イソトレチノインや大豆のアレルギーをお持ちの方

・肝臓に疾患をお持ちの方

・コレステロールや中性脂肪が高い方

・ビタミンAをサプリメント等で服用している方

・12歳未満のお子さま(13~17歳の青少年も避けるべき)

・抗生物質テトラサイクリンの治療を受けている方

・副腎皮質ステロイド服用中の方

・てんかん薬フェニトイン服用中の方

・レーシック手術が前後6か月の方

※服用の際は、必ず医師の指示に従ってください。

副作用として以下のような症状があらわれることがあります。

・粘膜(口、眼、鼻)や皮膚の乾燥

・ひどい頭痛

・軽度のかゆみ、発疹、フケなど

・目の炎症(結膜炎、眼瞼炎)

・筋肉や関節の痛み

・肺機能の活動の低下

・血中のコレステロール値の上昇

・脱毛

・めまい、吐き気、嘔吐

・気分の落ち込み

重大な副作用

イソトレチノイン服用によって以下の重大な副作用が報告されています。

• 胎児の奇形、流産、早産、死産
• うつ、幻聴や幻覚、自傷行為、自殺企図などの精神疾患

臨床試験によると、妊娠中の方がイソトレチノインを体内に摂取した場合、胎児の身体が異常をきたす危険度は23%と報告されています。

リスクが格段に上がるため、妊娠中及び妊娠の可能性、予定がある方は服用をしないでください。

また、重大な副作用としてうつなどの精神疾患が挙げられていますが、現段階ではっきりと関連した研究はありません。

しかし、厚生労働省も精神に影響を与える可能性があることを認めているため、服用の際は注意が必要です。

※何かしらの異常が発生した場合は直ちに医師にご相談ください。

併用禁忌

イソトレチノインはビタミンAの一種のため、ビタミンＡと併用すると過剰摂取となる可能性があります。

また、内服以外のステロイド外用薬、短期的な点滴であれば併用可です。

イソトレチノインと併用したい薬がある方は医師にご相談ください。

併用注意

現在、報告されておりません。

・直射日光が当たらず湿気が少ない涼しい場所で保管してください。

・小さなお子さまの手の届く範囲には置かないでください。

・誤飲の原因となったり品質が変化したりする可能性があるため容器は入れ替えないでください。

・1包を割った残りを服用する場合は、なるべく空気に触れるのを避け2日以内に服用してください。

・期限切れのものは服用しないでください。

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