ベネジスXR

ベネジスXRの特徴

ベネジスXRは、国内で処方されている承認薬イフェクサーXRのジェネリック医薬品です。

有効成分はベンラファキシン塩酸塩で、SNRI（セロトニン・ノルアドレナリン再取り込み阻害薬）に分類されます。

SNRIは、脳内でセロトニンとノルアドレナリンの働きを高め、神経伝達を強める働きを持っています。

セロトニンの作用によって不安や落ち込みを和らげ、ノルアドレナリンの作用により意欲ややる気の低下を改善することが可能です。

そのため、不安感が強く落ち込みもある場合や意欲低下を伴う症状に広く用いられています。

また、神経性疼痛など体の痛みに対しても有効性が報告されており、うつ症状と痛みをあわせ持つ方にも効果が期待できます。

ベネジスXRの効果

ベネジスXRは、日本においてうつ病やうつ状態の改善に使用される抗うつ薬です。

抑うつ症状を和らげるとともに、神経障害性疼痛の軽減に有効[1]であることが報告されています。

一方、アメリカでは適応範囲がさらに広く、
・うつ病やうつ状態
・社会不安障害
・全般性不安障害
・パニック障害
の治療にも用いられています。

成人に対して、幅広い精神症状を改善する効果が期待されています。[2]

効果がでるまでの目安

ベネジスXRは、服用を始めてから効果が安定して現れるまでに2〜4週間ほどかかるとされています。

また、段階的に効果の現れ方が変化していくのが特徴です。

SNRIの中でもセロトニンへの作用が強いため、初期の少量投与では主に不安や抑うつを和らげる効果が期待されます。

服用量を増やしていくと、ノルアドレナリンへの作用が高まり、意欲や活力の改善に効果を発揮します。

飲み始めてすぐに変化を感じられないからといって、自己判断で中止してしまうのは危険です。

必ず医師の指示に従い、継続して服用することが重要です。

先発薬と後発薬

ベネジスXRの有効成分はベンラファキシン塩酸塩で、この成分を含む商品には先発薬と後発薬があります。

先発薬はイフェクサーXRであり、日本国内で処方されてきた抗うつ薬です。

一方、ベネジスXRはその後発薬にあたり、効果や安全性に違いはありません。

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ベネジスXRは、成人では初期用量として1日37.5mgから始めます。

初期用量を1週間続け、その後は1日75mgを1回、食後に服用するのが一般的です。

症状や年齢に応じて調整されますが、最大でも1日225mgを超えない範囲で服用してください。

増量する場合は、必ず1週間以上の間隔をあけ、1日用量として75mgずつ段階的に増やします。

急な増量は副作用のリスクを高めるため注意しましょう。

また、自己判断で服用量を変えることはせず、必ず医師の指示に従って調整してください。

ベネジスXRの服用に注意が必要な方

以下に該当する方は、ベネジスXRの服用に注意が必要です。

・双極性障害の方
・脳の器質的障害がある方
・統合失調症の発症リスクがある方
・てんかん等の痙攣性疾患または既往歴がある方
・高血圧または心疾患のある方
・緑内障または眼圧の上昇がみられる方
・腎機能障害、肝機能障害がある方
・妊娠中の方
・授乳中の方
・高齢者

とくに、持病がある方は事前に医師へ相談してください。

ベネジスXRを服用できない方

次のような方は、ベネジスXRを服用できません。

・有効成分に対してアレルギーや過敏症の経験がある方
・モノアミン酸化酵素（MAO）阻害薬を服用中、または中止してから2週間以内の方。
・重度の腎機能障害や透析中の方
・重度の肝機能障害

服用すると、アレルギー反応や副作用が強く出て命に関わる可能性があるため、注意してください。

ベネジスXRでは、傾眠、口内乾燥、頭痛、眠気、めまい、動悸などが比較的多くみられます。

一方で、抗うつ薬の中では不快な副作用が少ないとされ、継続しやすい点が特徴です。

ただし、不眠や食欲の低下、排尿障害などが現れることもあるため注意が必要です。

副作用が強い場合や体調に異常を感じたときは、服用を中止せず医師に相談し、必要に応じて投与量の調整や他の治療薬への切り替えを検討しましょう。

重篤な副作用

ベネジスXRでは、稀に重大な副作用が現れることがあります。
・セロトニン症候群
・抗利尿ホルモン不適合分泌症候群
・悪性症候群
・心室細動、心室頻拍、QT延長
・痙攣
・アナフィラキシー
・皮膚粘膜眼症候群
・横紋筋融解症
・無顆粒球症、再生不良性貧血、汎血球減少症
・間質性肺疾患
・尿閉
・高血圧クリーゼ

服用後に強い不安や筋肉のこわばり、呼吸困難などの症状が見られた場合は、すぐに服用を中止して医療機関を受診してください。

ベネジスXRの注意事項

ベネジスXRを含む抗うつ薬は、とくに若年層で注意が必要です。

24歳以下の患者では、自殺を考える危険や自殺を試みる危険が高まると報告されています。

さらに、18歳未満の大うつ病性障害の患者では、プラセボと比較して自殺念慮や自殺企図のリスクが高い可能性が示されています。

そのため、18歳未満への投与は適応を慎重に検討しなければなりません。

使用にあたっては、自己判断せずに必ず医師へ相談してください。

併用禁忌

ベネジスXRは、以下のモノアミン酸化酵素（MAO）阻害薬と併用できません。

・サフィナミドメシル酸塩（エクフィナ）
・セレギリン塩酸塩（エフピー）
・ラサギリンメシル酸塩（アジレクト）

これらと一緒に使用すると、発汗、不穏、全身けいれん、異常高熱、昏睡など重い副作用が起こる恐れがあるため注意してください。

併用注意

ベネジスXRは、以下の医薬品や食品と一緒に使うと副作用や作用の増強が起こる可能性があります。

・メトプロロール酒石酸塩
・アスピリン、ワルファリンなど出血傾向を強める薬
・セイヨウオトギリソウを含む食品
・QT延長を起こす薬剤
・アルコール（飲酒）
・リスペリドン
・ハロペリドール
・インジナビル
・シメチジン
・CYP3A4阻害薬（ケトコナゾール、リトナビルなど）
・アドレナリン、ノルアドレナリン
・イミプラミン塩酸塩
・メチルチオニニウム塩化物水和物
・セロトニン作用薬

参考サイト

商品のご説明には、販売国の商品説明書の他に、次のサイトを参考にしています。

・小さなお子さまの手が届かない場所に保管してください。

・誤飲や品質の変化を防ぐため、容器の入れ替えは行わないでください。

・1包を分割して残ったものを服用する場合は、なるべく空気に触れないように保管し、2日以内に服用してください。

・表示されている使用期限を過ぎたものは、服用・使用しないでください。

Egis Pharmaceuticals PLC

香港