アロマシン

アロマシンとは

アロマシンは、有効成分エキセメスタンを含む「閉経後乳癌治療剤」で、おもに閉経後の女性が発生する乳がんの治療に用いられます。

おもな作用は、乳がん細胞の増殖を促す女性ホルモン、エストロゲンが体内でつくられるのを抑えることです。

エストロゲンは、アンドロゲンがアロマターゼと呼ばれえる酵素によって変換されることで生成されますが、アロマシンはこの酵素の働きを阻害するアロマターゼ阻害剤に分類されます。

また、アロマターゼ阻害剤にはステロイド型と非ステロイド型がありますが、アロマシンはステロイド系のホルモン剤にあたります。

アロマシンの主な効果

アロマシンは、閉経後の乳がん治療に用いられるホルモン剤です。

乳がんのうち約6～7割は、女性ホルモンの一種であるエストロゲンの影響によるものといわれています。

閉経後は卵巣の働きが弱まり、体内のエストロゲンは副腎から分泌されるアンドロゲン(男性ホルモン)が、脂肪組織に存在する「アロマターゼ」という酵素によって変換されて作られます。

アロマシンはこのアロマターゼの働き完全に阻害し、エストロゲンの生成そのものを抑える薬です。

その結果、エストロゲンに依存して増殖する乳がん細胞の成長を防ぎ、再発リスクの低下や治療効果の向上に役立ちます。

アロマシンのよくある質問

Q1.アロマシンは抗がん剤ですか？

アロマシンは抗がん剤ではなく、閉経後乳癌に使われるホルモン療法薬です。

抗がん剤のようにがん細胞を直接壊すのではなく、女性ホルモンであるエストロゲンの働きを抑え、乳癌細胞の増殖を防ぐことで乳癌の発症や成長を抑制します。

そのため抗がん剤よりも体への負担が比較的少なく、長期間の治療にも用いられます。

閉経後乳癌の再発予防にも効果が期待される薬です。

Q2.アロマシンはアナボリックステロイドのアロマ化防止に使えますか？

アロマシンは、閉経後乳癌の治療薬として承認された医療用医薬品であり、アナボリックステロイドの副作用であるアロマ化を防ぐ目的での使用は推奨されていません。

必ず医師に服用の可否や用法・用量などについて相談してください。

Q3.アロマシンとアリミデックスとの違いは？

アロマターゼ阻害薬には、アリミデックス・フェマーラ・アロマシンの3種類があります。

アリミデックスとフェマーラは非ステロイド系で、酵素の働きを一時的に抑えるタイプです。

一方アロマシンは唯一のステロイド系で、酵素と強く結合し作用を長く持続させます。

そのため効果の安定性に違いがありますが、いずれも閉経後乳がん治療に用いられます。

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Q4.アロマシンの副作用の関節痛には痛み止めとかを飲んでいいの？

アロマシン服用中に関節痛が出る場合、痛み止めを使用しても基本的には問題はありません。

しかし、症状が軽い場合は薬を服用しなくても、食事や運動といった方法で改善することもあります。

一方、痛みが強い場合は、薬の調整や治療方針の見直しをすることもあります。

いずれの場合も自己判断で痛み止めを服用したり対処したりするのではなく、まずは一度医師に相談してください。

Ｑ5.アロマシンの副作用に骨粗しょう症があるのは本当ですか？

アロマシンの副作用として骨密度の低下や骨粗しょう症が報告されています。

女性ホルモンの一種であるエストロゲンは、骨を破壊する細胞の働きを抑制し、さらに骨を作る細胞の働きを活発にする作用があります。

そのため、健康な骨を維持するエストロゲンの生成がアロマシンにより抑えられると、骨粗しょう症などのリスクが高まる恐れがあるのです。

そこで、日ごろからビタミンDやカルシウムを含む食事を積極的に摂り、骨の健康を守りましょう。

アロマシンの服用方法

アロマシンは、1日1回、25mg（1錠）を服用します。

また食事のあとに飲むことで薬の吸収率が高まり、より安定した効果を発揮するため、食後の服用が推奨されております。

反対に、空腹時に服用すると体内への吸収が悪くなり、十分な効果が得られないことがあります。

毎日同じ時間に服用することで血中濃度を安定させることができ、飲み忘れ防止にも繋がるため、朝食・昼食・夕食のいずれかのうちで服用しやすいタイミングを選びましょう。

アロマシンの服用期間

アロマシンの服用期間は、手術後の再発防止を目的として5～10年の継続服用が推奨されています。

日本乳癌学会のガイドラインによると、閉経後の乳がん患者ではアロマターゼ阻害薬（アロマシンなど）を5年間服用する方法が一般的ですが、近年の研究で5年を超えても再発のリスクが残ることがわかっています。

そのため、病状や副作用の程度に応じて最長10年間の服用するケースもあるのです。

治療の継続期間については、医師と相談する必要があります。

下記に該当する方はアロマシンを服用できません。



これらの方への臨床試験は実施されておらず、安全性が確立されていないことから、服用できません。

アロマシンの主な副作用

アロマシンのおもな副作用として下記が報告されています。



これらはホルモンバランスの変化やエストロゲン減少に伴って起こることがあり、更年期障害に似た症状が見られることもあります。

とくに骨密度の低下や骨折のリスクが高まることで起こる、骨に関する副作用には注意が必要です。

治療前に骨密度を測定し、治療開始後は1年に1回程度の骨密度検査を受けることが推奨されています。

併用注意

エストロゲンを含む製剤との併用に注意が必要です。

アロマシンを服用中にエストロゲンを含む製剤を併用すると、薬の効果が弱まるおそれがあります。

アロマシンは、体内でエストロゲン(女性ホルモン)が作られるのを抑えることで乳がん細胞の増殖を防ぐ薬です。

しかし、エストロゲンを補う薬を同時に使用すると、この作用が打ち消されてしまいます。併用中の薬がある場合は、必ず医師または薬剤師にご相談ください。

参考サイト
商品詳細・使用方法・副作用・併用禁忌・注意のご説明には、販売国の取扱説明書の他に、次のサイトを参考にしています。
・医療用医薬品 : アロマシン

・直射日光が当たらない湿気の少ない涼しい場所に保管してください。

・小さな子の手が届かない場所に保管してください。

・誤飲の原因になったり、品質が変わる恐れがあるため容器は入れ替えないでください。

・1包を分割した残りを服用する場合は、なるべく空気に触れないように保管し、2日以内に服用してください。

・表示されている期限を過ぎたものは服用、使用しないでください。

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