避妊薬

お薬なびでは、アフターピルや低用量ピルなど避妊薬に関連する様々な情報をご紹介しています。

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ピルには以下の画像のように種類があり、種類によって用途や副作用の強さなどが異なります。

一般的にピルと呼ばれている、避妊薬には大きく6つの種類があります。

多くのピルの共通点は女性ホルモンであるエストロゲンを含むことです。

エストロゲンの含有量や複数の成分を含むなどの違いにより区別されています。
※ミニピルのみエストロゲンを含まない

避妊薬と一つにまとめていても、それぞれに使用目的が異なります。

ご自身に合ったピルを選ぶことが大切です。

では、ピルの種類について詳しく解説していきます。

アフターピル

アフターピルは、避妊に失敗してしまった場合に使用される緊急避妊薬というものです。

緊急に妊娠を防ぐために、用いられています。

現在使用されている、アフターピルの主な有効成分はレボノルゲストレルです。

先発薬にはノルレボがあり、避妊の失敗から72時間以内に服用することで高い避妊効果があります。

アフターピルはあくまで緊張で避妊が必要となる場合のみ使用できます。

常用するお薬ではありません。

アフターピルの詳しい解説を見てみる

高用量ピル

高用量ピルは75ug以上のエストロゲンが含む薬を指します。

しかし、現在使用されておりません。

日本では取り扱われておらず、海外では副作用のリスクが高いことから使用されなくなりました。

中用量ピル

中用量ピルは50ug以上のエストロゲンを含む薬を指します。

主に一時的な月経移動を行う際に使用されます。

また、不正出血や過多月経などに用いられることもあります。

その他にも、中用量ピルはヤッペ法による緊急避妊薬としても使用されています。

性行為後、72時間以内に2錠、その12時間後にさらに2錠を服用します。

中用量ピルは黄体ホルモンと卵胞ホルモンの2つを有効成分としています。

日本では、ノルゲストレルとエチニルエストラジオールを含む、プラノバールが処方されています。

プラノバールの詳しい解説を見てみる

低用量ピル

低用量ピルは30～40ugのエストロゲンを含む薬を指します。

ピルの中でも最も一般的な経口避妊薬と呼ばれているものです。

主に、避妊や生理周期の安定、生理痛の改善などに用いられています。

低用量ピルも黄体ホルモンと卵胞ホルモンの2つを有効成分としています。

有名な低用量ピルには、マーベロン・ヤーズ・ルナベルLDなどがあります。

低用量ピルの詳しい解説を見てみる

超低用量ピル

超低用量ピルは20ugのエストロゲンを含む薬を指します。

ピルの中でも唯一、月経困難症にのみ保険が適応されています。

主に、月経困難症や避妊、子宮内膜症による疼痛の改善などに用いられています。

超低用量ピルも黄体ホルモンと卵胞ホルモンの2つを有効成分としています。

有名な超低用量ピルにはヤーズ・ルナベルULD・ジェミーナなどがあります。

低用量ピルよりもエストロゲンの含有量が少ないことで、副作用のリスクが軽減されています。

超低用量ピルの詳しい解説を見てみる

ミニピル

ミニピルはエストロゲンを含まない薬を指します。

エストロゲンを含まないため、エストロゲンを原因とする副作用の心配がいりません。

ミニピルは主に、避妊や生理周期の安定に用いられています。

低用量ピルや超低用量ピルはニキビの改善にも効果がありますが、ミニピルでは肌改善の効果は低いとされています。

喫煙者の方や授乳中の方などエストロゲンが使用できない方もミニピルは使用できます。

また、40代や50代の方でも使用が可能です。

日本ではまだ承認されていないミニピルですが、有効成分にデソゲストレルを含むセラゼッタが有名です。

セラゼッタの詳しい解説を見てみる

ピルには世代や相性といった区別があります。

主に低用量ピルや超低用量ピルは世代や相性によって、種類を分けています。

世代や相性により特徴が異なるため、それぞれを詳しく紹介していきます。

世代

ピルには4つの世代があります。

分けるポイントは、ピルに含まれている黄体ホルモンです。

低用量ピルや超低用量ピルは卵胞ホルモンと黄体ホルモンを含みます。

卵胞ホルモンはエチニルエストラジオールですが、黄体ホルモンの種類が異なります。

世代は開発された時期で分けられたものです。

違う世代だからと言って、避妊効果が弱まることはありません。

世代別の商品を詳しく見てみる

相性

ピルには3つの相性があります。

1シートのなかで、配合されているホルモンの量に変化によって分けられています。

主にはホルモン量が一定のものと、段階的に変化するものの2種類があります。

さらに相性は3つに分類され、それぞれ以下のような特徴をもっています。

	1相性	2相性	3相性
ホルモン量	ホルモン量が一定	ホルモン量が2段階に変化	ホルモン量が3段階に変化
商品例	マーベロン、ダイアンなど	エリオット 21	トリキュラー、シンフェーズなど
特徴	順番を気にせず服用できる	決められた順番で服用する 日本では取り扱いなし	決められた順番で服用する

2相性・3相性のピルは、1ヵ月に摂取するホルモンをなるべく減らすために、ホルモン量が段階的に変化しています。

自然のホルモンバランスと近い形で服用できるため、身体へ負担がかかりません。

特に不正出血が起こりにくいため、1相性のピルが合わなかった方に向いています。

ピルには6つの種類があります。

しかし、自分に合ったピルがどれかわからないという人も少なくはありません。

ここからはシーンや使用の目的別にどのピルを選べばよいのかを紹介していきます。

ピル選びの参考にしてください。

まだ妊娠したくない、避妊が目的の場合

A.低用量ピルを選びましょう。

低用量ピルは服用を継続している限り、妊娠を防ぐことができます。

正しく使用することで避妊率は99.7％となります。

低用量ピルを見てみる

生理前や生理痛がつらい場合

A.超低用量ピルを選びましょう。

超低用量ピルは生理前のPMSや月経困難症に対しての適応があります。

生理痛が重く、日常生活が困難となる場合は、超低用量ピルを使用することで改善できます。

超低用量ピルを見てみる

旅行と生理が被るのでずらしたい場合

A.中用量ピルまたは低用量ピルを選びましょう。

生理を遅らせる場合は、次の生理予定日の5日前から中用量ピルを服用します。

生理を早める場合は、早める生理の一つ前の生理開始日から5日間以内に低用量ピルの服用を開始します。

中用量ピルを用いて生理を早める場合は、中用量ピルを10日間以上継続服用し、服用を中止させることで生理が起こります。

中用量ピルを見てみる

低用量ピルを見てみる

避妊に失敗した場合

A.アフターピルを選びましょう。

避妊に失敗した後、72時間以内に服用することで妊娠を防ぐことができます。

服用が早ければ早いほど避妊率は高くなります。

アフターピルを見てみる

低用量ピルで吐き気や頭痛など体調が悪い場合

A.低用量ピルの種類を変えるもしくは、超低用量ピルを選びましょう。

低用量ピルの種類を変えることで体調が改善する場合もあります。

1相性を使用中であれば、3相性の種類に変えてみましょう。

また、よりホルモン含有量の少ない超低用量ピルに変えることで副作用のリスクを軽減できます。

低用量ピルを見てみる

超低用量ピルを見てみる

生理周期が安定しない場合

A.低用量ピルもしくは超低用量ピルを選びましょう。

低用量ピルや超低用量ピルは生理周期を安定させる効果があります。

生理不順の方は、生理をコントロールすることができます。

低用量ピルを見てみる

超低用量ピルを見てみる

不正出血、過多月経がある場合

A.低用量ピルを選びましょう。

低用量ピルを使用することでホルモンバランスを安定させ、不正出血や過多月経を改善します。

しかし、使用する場合は医師の指示に従って使用してください。

低用量ピルを見てみる

体質により低用量ピルが使えない場合

A.ミニピルを選びましょう。

ミニピルは低用量ピルを使えない方でも使用可能な場合があります。

喫煙者の方や授乳中の方でも使用できます。

低用量ピルが使えない方は、一度ミニピルでの適性を確認しましょう。

ミニピルを見てみる

ピルには様々な効果があります。

一般的にはピル＝避妊薬と思われるかと思いますが、ピルは女性を助けてくれる薬でもあります。

ここでは避妊効果だけでないピルの主な効果について紹介していきます。

ピルの効果は避妊だけじゃない！PMS・ニキビ・さらに妊活にも

高い避妊効果

ピルは高い避妊効果を持ちます。

正しく使用することでこれだけの高い避妊効果があります。

避妊は男性任せにするのではなく、女性自身が行うこともできるのです。

まだ妊娠したくないという方はピルを活用することで、確実に避妊ができます。

月経困難症の改善

低用量ピルや超低用量ピルなどは月経困難症やPMSを改善します。

生理痛が重く、生活に支障をきたす場合は、ピルを活用しましょう。

ピルによって生理痛を軽減し、生理周期も安定させることができます。

また、ニキビなどの肌荒れも改善します。

ピルは避妊だけでなく、女性特有の悩みも解消してくれるのです。

ピルは避妊や生理痛に効果があることを上記で説明しました。

ピルを服用することで次のようなメリットがあります。

では、ピルを使用するメリットについて解説していきます。

自分が主体で避妊できる

ピルは女性が主体となり避妊ができます。

妊娠したくないという強い意志がある場合は、パートナーに避妊を任せるのではなく、自分で避妊をしましょう。

女性もライフスタイルによっていつ妊娠するかを考えなければなりません。

ピルを服用し避妊するということは、自分自身を守ることにもつながります。

今はまだ妊娠したくないという場合は、ピルを使用することで妊娠を防ぐことができます。

生理周期をコントロールできる

生理周期が安定しない、生理が来るタイミングが分からなくて不安という人もいるでしょう。

ピルを飲むことで、生理周期をコントロールすることができます。

女性の身体はホルモンバランスにより変化していきます。

1ヶ月の中でも体調や気分が変わっていきます。

生理周期を安定させることで、自分の身体の変化のタイミングが分かりやすくなります。

また、生理が始まるタイミングもわかるため、前もって準備することもできます。

生理痛やPMSを改善できる

個人差がありますが、生理痛やPMSの症状が重いという方もいます。

鎮痛剤を毎回使用している、鎮痛剤でもあまり効果がない場合はピルで症状を改善することができます。

生理前のイライラや肌荒れ、生理痛や経血量の軽減に効果があります。

生理になると日常生活が困難になるという方でも、ピルを使用することで症状を緩和できます。

ピルにはメリットもありますが、デメリットもあります。

では、具体的なデメリットについて見ていきましょう。

アフターピルは常用できない

アフターピルは常用できません。

あくまで緊急時に服用するピルとなります。

アフターピルは一時的にホルモンバランスを乱すことで妊娠を防ぎます。

そのため、女性の身体には負担がかかっています。

常用してしまうと、ホルモンバランスが崩れ、避妊効果が薄れる原因になります。

アフターピルは最終手段として考えておきましょう。

毎日飲む必要がある

低用量ピルや超低用量ピルなどは毎日服用する必要があります。

継続して服用することでホルモンバランスを整え、避妊や生理痛の軽減に効果があるためです。

すぐに効果が薄れるというわけではありませんが、飲み忘れにより妊娠してしまう可能性もあります。

また、3日以上飲み忘れてしまうと、次のサイクルから再開しなければなりません。

毎日決まった時間に、日常の生活の中で習慣付けることで飲み忘れを防ぐことができます。

ピルを飲み忘れたときの対処法

費用がかかる

ピルを服用することはピルを購入するということです。

そのため、費用がかかります。

アフターピルは1錠で10,000円ほどかかります。

また、低用量ピルや超低用量ピルは飲み続けている間、毎月費用がかかります。

ほとんどの場合が、自由診療となるため価格が高く設定されています。

ピルは保険の中で安く購入できると考えている方は注意しましょう。

ピルには3つの購入方法があります。

日本国内ではピルは医療用医薬品となり、薬局やドラッグストアなどで販売されていません。

病院やクリニックでのみ購入が可能です。

しかし、通販という形で海外の医薬品を個人輸入することもできます。

自分に合った購入方法を選びましょう。

病院・クリニック

病院やクリニックは通院が必要となります。

医師の診察を受けてから処方してもらう流れになります。

その場で処方してもらうことができ、使用方法やわからないことは医師に相談ができます。

しかし、病院やクリニックは自由診療となり価格が高くなってしまいます。

オンライン処方

最近はオンライン処方も増えており、ピルもオンライン処方で購入できるようになりました。

オンライン処方ではテレビ電話などで医師の診察を受け、自宅に届けてもらうというシステムです。

通院が不要で時間もかからないことが最大のメリットです。

しかし、病院によっては事前のアプリ登録が必要となる場合があり、手続きに時間がとられることもあります。

また、自由診療には変わりないため、価格も高くなってしまいます。

オンライン処方では診察後自宅に郵送という形になるため、すぐには届きません。

翌日～3日ほど時間がかかる場合もあります。

通販（個人輸入）

通販を利用する場合は、診察が不要です。

また、日本では取り扱いのない種類のピルも販売されています。

価格も国内処方より安くなっています。

通販でもジェネリックを選択することでより、価格を抑えることが可能です。

注文後は自宅に届くため、手間がかかりません。

通販では、医師に相談することができず、使用に関しても自己責任となります。

また、海外からの発送となるため、届くまでに2週間ほど時間がかかります。

すぐにアフターピルが必要な場合、通販ではすぐに届かないため注意してください。

ピルを購入、使用するにあたっていくつかの注意点があります。

使用を始める前に一度確認してください。

では以下で注意点について説明していきます。

避妊目的では保険適応外

日本国内で避妊を目的とするピルの処方は自由診療となります。

医療保険適応外となるため、価格が高くなってしまいます。

特にアフターピルは1錠が高額となるので、注意してください。

正しく使用する

ピルは正しく使用することで高い避妊効果を発揮します。

飲み忘れや吐き戻しなどにより効果が弱まる恐れもあります。

また、アフターピルの常用もしないようにしましょう。

医師の指示に従って、正しく使用してください。

血栓症のリスク

ピルの使用で最も注意が必要となるのは、血栓症です。

健康な方でも、ピルの服用で血栓症のリスクがあると言われています。

定期的に検査をすることで血栓症のリスクを軽減することができます。

医師の処方でも、通販（個人輸入）でも、定期的にチェックしておきましょう。

また、血栓症のリスクが高まると言われている方はピルの使用を控えましょう。

ピルを使用できない人もいる

ピルには使用できない人もいます。

使用するピルの種類により詳細は異なりますが、多くのピルに当てはまるのは次の方です。

使用する前に確認してください。