スーパーシアスマ

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服用のタイミング
スーパーシアスマは空腹時で性行為の1時間前に服用するのが正しい飲み方です。

1度服用した後、次に服用する場合は24時間以上の間隔を空けるようにしてください。

服用量の目安
当サイトで取り扱っているスーパーシアスマの用量はタダラフィル20mg／ダポキセチン60mのみとなっていますがピルカッターを使い半錠にすることで、タダラフィル10mg／ダポキセチン30mとして服用することができます。

中には効果を強く期待するために決められた用量の2倍・3倍といった量を一度に服用する方がいますが、効果が強く出るわけではありません。

1回の性行為で服用できるタダラフィルの容量は20mgまで、ダポキセチンは60mgまでとなっています。

推奨用量
初めて主成分であるタダラフィルを含む医薬品を服用される場合は10mgからの服用が推奨されています。

初めて主成分であるダポキセチンを含む医薬品を服用される場合は30mgからの服用が推奨されています。

食事の影響
スーパーシアスマは服用の2時間前からは何も食べないことが推奨されています。

その理由として、スーパーシアスマの主成分であるタダラフィルの吸収過程に関係があります。

タダラフィルは、腸から吸収されて体内の血液に巡っていきます。

胃に食べ物が入っていると、錠剤が腸に運ばれる前に胃で吸収されてしまいます。

また、服用前に脂質の多い食事などをしてしまうと、腸壁に食べ物の油などが付着してしまい、成分の吸収が悪くなってしまいます。

吸収が悪くなることで効き目が発揮されないことや効果が不十分になるといったことがあるため、空腹時の服用を心掛けるようにしてください。

なお、1度服用してから30分ほど経過すれば成分は吸収されるため、その後は好きなものを食べても問題ありません。

アルコールの影響
主成分であるダポキセチンはアルコールの副作用を強めるため、アルコールとの併用はしないようにしてください。

アルコールを摂取する場合は、服用後1～4時間が経過してからにしてください。

詳しい理由はわかっていませんが、アルコールとダポキセチンも脳内ホルモンのセロトニンやノルアドレナリンに作用する成分であるため、その相乗作用により、吐き気や動悸、頭痛、大量の発汗、悪酔い、ときには失神する場合があります。

スーパーシアスマを服用できない方
・心血管系障害（心臓または血管に生じる病気）があり、性行為が不適当と考えられる方

・重度の肝機能障害のある方

・低血圧の方、治療による管理がなされていない高血圧の方

・脳梗塞・脳出血の既往歴が最近6ヵ月以内にある方など

・重度の狭心症や心筋梗塞の方

・重度の心臓弁膜症の方

・洞不全症候群の方

・起立性低血圧や失神の既往歴がある方

・うつ病や躁うつ病の方

・てんかんの方

・タダラフィルに対してアレルギー症状の既往歴のある方

※服用の際は、医師の指示に従ってください。

主な副作用
主な副作用には、血管の拡張に伴う血圧の低下、目の充血、顔のほてり、動悸、鼻詰まり、頭痛、口の渇き、めまい、吐き気などがあげられます。

これらは血管を広げる作用によるものとされており、性欲求によって、ペニスへ血流が強く流れると副作用も緩和します。

特異な症状
特異な症状として、青色のメガネをしているみたい、青と緑の区別がつかない、と異常な見え方をする視覚異常を生じることがあります。

多くの場合は、一過性なため問題ありませんが、著しく視力が低下する場合には、非動脈炎性前部虚血性神経症（NAION）のリスクがあります。

万が一、急激な視力低下や視力喪失といった症状が現れた場合には、眼科などで専門医に相談して下さい。

また、4時間以上痛みのある勃起状態が続いた場合には、持続勃起症（プリアピズム）の可能性があります。

もし勃起が4時間以上続くようでしたら、直ちに医師の診察を受けてください。

※非動脈炎性前部虚血性神経症（NAION）とは？
視神経への血液の供給が停止することで視神経細胞が機能不全を起こしたり、壊死してしまいます。
この状態を虚血性視神経症と言います。
因果関係は不明とされていますが、ED治療薬を服用している人にわずかではありますが、相関関係があるとされています。

※持続勃起症（プリアピズム）とは？
持続性勃起症はプリアピズムとも言い、陰茎が勃起状態のまま通常時に戻らない、もしくは非常に戻りにくいといった症状です。
別名、陰茎強直症とも言われています。
この原因は陰茎の海綿体内に存在する動脈系の破綻が主な原因とされています。
勃起が通常時に戻らず、4時間継続して勃起したままの状態になってしまった場合は、直ちに医師の診察を受けてください。

併用禁忌
併用禁忌薬は、スーパーシアスマと相性が悪く一緒に飲み合せすることができないお薬です。

・硝酸剤及びNO供与剤
（ニトログリセリン、亜硝酸アミル、硝酸イソソルビド）
併用により、降圧作用を増強することがあります。

・アミオダロン塩酸塩
（アンカロン錠）
併用により、アミオダロン塩酸塩によるQTc延長作用が増強するおそれがあります。

・CYP3A4阻害薬
（抗真菌薬、抗HIV薬、テリスロマイシン、ネファンドン、ケトコナゾール、イトラコナゾール、リトナビル、サキナビル、ネルフィナビル、アザタナビルなど）
本剤の血しょう中濃度が上昇し，血中半減期が延長してしまう可能性があります。

・セロトニン作動性の医薬品
（SSRI、SNRI、３環系抗うつ薬、Lトリプトファン、トリプタン、トラマドール、リネゾリド、リチウム、セイヨウオトギリソウ）

・MAO阻害薬（抗うつ剤）
ダポキセチンと併用すると、異常高熱や硬直、精神不安定や精神錯乱といった自律神経不安定となる可能性があります。

・向精神薬
（チオリダジン）

併用注意
併用注意薬は、スーパーシアスマと併用して服用するにあたり注意が必要なお薬です。

・グレープフルーツ（ジュース含む）
フラノクマリンという成分が体内の代謝酵素の働きを阻害するため、薬の分解に遅れが生じます。
その結果、必要以上に薬の成分を体内に吸収してしまうため、効果や副作用が強く出てしまう可能性があります。

・降圧剤
スーパーシアスマは血圧を下げる作用があり、降圧剤と併用することで、一時的な立ちくらみ・ふらつきなど低血圧の症状が起こる可能性があります。

参考サイト
服用方法・副作用・併用禁忌・注意のご説明には、販売国の商品説明書の他に、次のサイトを参考にしています。
・医療用医薬品 : シアリス

・直射日光が当たらない湿気の少ない涼しい場所に保管してください。

・小さな子の手が届かない場所に保管してください。

・誤飲の原因になったり、品質が変わる恐れがあるため容器は入れ替えないでください。

・1包を分割した残りを服用する場合は、なるべく空気に触れないように保管し、2日以内に服用してください。

・表示されている期限を過ぎたものは服用、使用しないでください。

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